医生回答
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中医的血虚证有哪些临床表现? 血液是人体生命活动的重要物质基础，它含有人体所需要的各种营养物质，在心肺之气共同作用之下，内至脏腑，外达筋骨，对全身各脏腑组织起着营养作用。
但如果由于各种原因引起气血亏虚则可出现一系列的病证。主要可归纳为脏腑失于濡养、血不载气两方面引起的病证 （1）脏腑失于濡养 脏腑失于濡养一般表现为面色苍白，唇色爪甲淡白无华，头晕目眩，肢体麻木，筋脉拘挛，心悸怔忡，失眠多梦，皮肤干燥，头发枯焦，以及大便燥结，小便不利等 由于心主血，肝藏血，所以临床上血虚主要表现在心肝二脏。
心血不足表现为心悸怔忡，失眠多梦，神志不安等。肝血不足，不能上荣则面色无华，眩晕耳鸣，两目干涩，视物不清或雀目；
不能濡养筋脉，则肢体麻木，筋脉拘急，肌肉?动；由于中医认为肝主筋，爪为筋之余，肝血不足，爪甲失养，枯薄脆裂。中医五行学说认为，心为肝之子，肝为肾之子。
根据虚则补其母和阳生阴长的道理，在治疗时补心常兼补肝，补肝常兼滋肾。在血虚较为严重的情况下，补血方内还常加入补脾肺之气的药物 （2）血不载气 中医认为，血为气之母，气赖血以附，血载气以行。
血虚，气无以附，遂因之而虚，故血虚常伴随气虚，病人不仅有血虚的症状，而且还有少气懒言、语言低微、疲倦乏力、气短自汗等气虚症状。
临床常见血虚而致气虚的慢性失血证。特别是在大失血情况下，气随血亡而脱，此时气脱反而成为主要矛盾。大气下陷则出现气短不足以息，或努力呼吸有似气喘，或气息将停，危在顷刻。
编辑本段治疗 中医治疗血虚证有哪些方法? 中医治疗血虚的原则及方法主要有健脾和胃、益气生血、补肾生血、祛瘀生血、解毒生血 （1）健脾和胃 脾胃是血液生化之源，饮食有节，脾胃运化功能正常，则血液生成自然源源不断。
所以，补血必须先健脾胃，脾胃强健则生化之源不绝。常用的方药有四君子汤、四物汤、当归补血汤等 （2）益气生血 血液的物质基础是精，而促进精化为血，则以气为动力。
清代李中梓《医宗必读》说“血气俱要，而补气在补血之先；阴阳并需，而养阳在滋阴之上《温病条辨》说“善治血者，不求之有形之血，而求之无形之气《景岳全书》则说“有形之血难以速生，无形之气所当急固”在临床用药时，依据“气能生血，常在补血药中，配以益气之品。
常用的方剂有归脾汤、当归补血汤等；常用的补气药有黄芪、人参、党参、白术、黄精、山药、大枣等；配以养血之药，如当归、白芍、阿胶、熟地等 （3）补肾生血 肾为先天之本，主藏精。
精既包括先天之精，又包括五脏六腑后天之精。精能生髓，髓能化血。同时，肾中之命门为原气之所系，十二经之根，生化之源，也是温熙、促进血液生化的原动力之所在。
所以，中医有“生血根本在于肾。临床上，治血虚，必当补肾以填精，精髓足，血自旺。常用方剂有菟丝子饮、二仙丹等。常用补肾药有鹿茸、鹿角胶、阿胶、龟板胶、巴戟天、锁阳、淫羊藿、补骨脂、菟丝子、附子、肉桂、首乌、熟地、枸杞子、紫河车等 （4）祛瘀生血 无论脾胃所化之营血，或精髓所化之血，都必须通过经脉和髓道进行释放和传输，并循环全身。
精髓化血，禀于先天，而养于后天，后天水谷之精微，五脏六腑之精，亦赖经脉输送，汇于冲脉—血海，与肾之大络相会以滋肾，以营骨髓。
如气血瘀阻，脉道不通，就会造成骨髓乏养而枯竭，致使血液生化无由。常用方剂有桃红四物汤、补阳还五汤、血府逐瘀汤等。
常用活血化瘀药，如当归、川芎、丹参、三七、丹皮、香附等 （5）解毒生血 中医认为，不管内伤七情或外感六淫，郁久均可化火，火热之气最易耗血伤阴。
再者，象化学性、物理性、生物性邪毒内陷，下及肝肾，可直接造成精髓亏乏，以致生血无源。内陷邪毒或七情郁火，又可阻络成瘀，而致新血不生，因此需要清热解毒。
常用方剂有犀角地黄汤、三黄石膏汤、茵陈蒿汤、五味消毒饮、清营汤、清瘟败毒饮等。常用清热解毒药有蒲公英、银花、连翘、白花蛇舌草、板蓝根、大青叶、黄连、黄芩、黄柏、紫花地丁、大黄、紫草、茵陈、半枝莲等。
临床多用于急性再生障碍性贫血、急性白血病、溶血性贫血等。肝气郁结的征兆。对于25-35岁的女性来说，肝气郁结表现为月经不调、经前乳房肿块和情绪失调，而情绪变化和月经周期又有明显联系。
烦躁易怒，难以控制的“无名火，郁闷消沉，焦虑。月经周期前后不定，经量多少不定、淋漓不净等。乳房肿快、胀痛，例假前表现更为明显。
