在医学上一般如果提到占位性病变则是指一个占据了正常组织的位置的异常新生物,肿瘤可能性大,血性胸腔积液,并且胸水中查到核异型细胞,提示占位性病变为恶性可能性大,按以往的经验,再查几次胸水应该就能确诊了.如果肺癌病人在胸水中查到肿瘤细胞,说明病变已属晚期,至少已经发生了胸膜腔转移,治疗上不考虑手术切除,建议化疗,如果肿瘤是有基因突变的非小细胞肺癌,家里经济条件也比较好的话,可以考虑靶向治疗.从你介绍的情况来看肺癌胸膜腔转移可能性大,都能够明确了肿瘤细胞学类型以后,建议化疗,如有适应症,更建议靶向治疗