股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死.诸多因素中,以局部创伤,滥用激素药,过量饮酒引起的股骨头坏死多见.其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血,变性,坏死.股骨头坏死的主要症状表现在以下五点:①疼痛.疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛.②关节僵硬与活动受限.患髋关节屈伸不利,下蹲困难,不能久站,行走鸭子步.早期症状为外展,外旋活动受限明显.③跛行.为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致.早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显.④体征.局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性.外展,外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征.有时轴冲痛阳性.⑤X线表现.骨纹理细小或中断,股骨头囊肿,硬化,扁平或塌陷.总之,早期是以疼痛为主,伴有功能受限;
晚期以功能障碍为主,伴有疼痛.同X平片一样,股骨头坏死蹭的不同时期在CT上的表现也是不同的.早期:梁缺少,或有部分骨小梁增粗,增多,融合;
股骨头骨性关节面出现部分吸收,中断或增厚;髋臼缘有轻微的骨质增生.中期:CT可显示出三层结构:中心为死骨,且被一透亮的骨吸收带所环绕,最外围则是新生骨硬化带;
同时从CT上还可见,股骨头骨性关节面的破坏,中断和增生硬化;关节间隙宽窄不等;髋臼底及其外围有骨质增生,皮质增厚现象.晚期:股骨头出现塌陷变形,中心有较大低密度区;
关节软骨下出现壳状骨折片;髋臼盂唇化突出,整个关节变形.以上是对早期股骨头坏死CT可以看出来吗这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!