患儿一岁零四个月,持续发烧一周的症状,应考虑与急性感染有关。如果患儿的血常规检查白细胞总数明显升高,则考虑急性细菌性炎症,不排除肺炎的可能。
考虑患者已经使用抗生素治疗一周效差,现在应考虑调整抗生素治疗方案,必要时结合清热解毒的中药观察治疗。