医生回答
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病情分析:急性淋菌性尿道炎（急性淋博：潜伏期为1-14天常为2-5天.初起为急性前尿道炎尿道口红肿发痒及轻微刺痛继而有稀薄粘液流出引起排尿不适约2天后分泌物变得粘稠尿道口溢脓脓液呈深黄色或黄绿色同时伴有尿道不适症状加重红肿发展到整个阴茎龟头及部分尿道出现尿频尿急尿痛排尿困难行动不便夜间阴茎常有痛性勃起.可有腹股沟淋巴结肿大红肿疼痛亦可化脓.急性症状第一周最严重若不治疗持续一月左右症状逐渐减轻或消失.急性前尿道炎发病2周后约有50-70%的患者有淋球菌侵犯后尿道表现为尿意窘迫尿频急性尿潴留.尿痛特点是排尿终未时疼痛或疼痛加剧呈针刺样有时出现会阴坠痛可出现终未血尿.病情经过1-2周症状逐渐消失.全身症状一般较轻少数可有发热达38℃左右全身不适食欲不振等.慢性淋菌性尿道炎（慢性淋博：症状持续2个月以上称为慢性淋菌性尿道炎.因为治疗不彻底淋球菌可隐伏于尿道体尿道旁腺尿道隐窝使病程转为慢性.如患者体质虚弱患贫血结核病时病情一开始就呈慢性经过多为前后尿道合并感染好侵犯尿道球部膜部及前列腺部.临床表现尿道常有痒感排尿时有灼热感或轻度刺痛尿流细排尿无力滴尿.多数患者于清晨尿道有少量浆液痂封口若挤压阴部或阴茎根部常见稀薄粘液溢出.尿液基本清晰但有淋丝。
意见建议:淋病的诊断：必须根据接触史临床表现及实验室检查综合分析可确定诊断.（一）接触史：患者有婚外性行为或嫖娼史配偶有感染史与淋病患者（尤其家中淋病患者）共物史新生儿母亲有淋病史.（二）临床表现：淋病的主要症状有尿频尿急尿痛尿道口流脓或宫颈口阴道口有脓性分泌物等.或有淋菌性结膜炎肠炎咽炎等表现或有播散性淋病症状.（三）实验室检查：男性急性淋病性尿道炎涂片检查有初步诊断意义对女性仅做参考应进行培养以证实淋球菌感染有条件的地方采用基因诊断方法确诊.生活护理:淋病是危害较大的性病之一但是淋病的传染有它独特的途径大可不必谈虎色变危言耸听.有的人住旅馆也担心传染洗澡也怕传染这是不对的.其实对淋病的预防和调护只要注意以下几点即可：1宣传性传播疾病知识提倡高尚的道德情操严禁嫖娼卖淫提倡洁身自好反对性自由性解放.2使用安全套可降低淋球菌感染发病率.3预防性使用抗生素可减少感染的危险.可在性交前后各服用氟哌酸或阿莫西林可有效的预防性病的感染.4性伴同时治疗.5患者注意个人卫生与隔离不与家人小孩尤其女孩同床同浴.6在公共浴池不入池浴提倡淋浴.7患病后要及时治疗以免传染给配偶及他人。
