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医生回答
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骨髓纤维化多数起病缓慢早期可无任何症状其后逐渐出现疲乏、盗汗、心慌、苍白气短等虚弱症状及腹痛、腹块、骨痛、黄疽等本病多数进展缓慢病程l－30年不等一般自然病程平均5－7年。常规治疗 由于骨髓纤维化发病隐袭病情进展缓慢在疾病早期如症状不明显贫血和脾肿大均不严重时一般无须特殊治疗或对症治疗骨髓纤维化的治疗要根据病情、病程不同而选择
1、雄性激素可以加速骨髓中红细胞的成熟及释放使贫血减轻一般需3个月以上常用药物 ①康力龙2～4mg/次每日3次口服 ②达那唑0.2mg/次每日3次 ③丙酸睾丸酮50～100mg/次每日或隔日1次肌肉注射
2、肾上腺皮质激素可抑制抗原抗体反应使脾内的红细胞破坏减少或抑制免疫复合物激发的红细胞的免疫性破坏并可改善毛细血管的通透性对合并溶血或出血的患者可以应用一般选用泼尼松40～60mg/日2～3周后逐渐减量可使出血症状减轻或输血次数减少
3、化疗药物对骨髓造血组织有抑制作用适用于巨脾白细胞和血小板计数过高的病例可选用马利兰2～4mg/日或羟基腺0.5～1.0/日中药可缓解化疗出现的系列副作用
