上个月月经来了之后点滴不走，清宫后还出血

病情分析：妊娠3个月采内用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止，也可称为人工流产。用来作为避孕失败意外妊娠的补救措施，也用于因疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者。意见建议：一般来说39天后就可以做人流了，要注意的是，无论采取什么方式终止妊娠一定到正规医院这样安全系数会高一些。

病情分析：您好，甲亢让很多人都失去了正常人的生活，因为这种疾病的发病原因比较复杂，所以要预防疾病大家还应该从多方面做起。饮食就是非常重要的一个方面，治疗过程中，患者也要注意自己的饮食禁忌，不要让饮食影响治疗效果。意见建议：在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态，另一方面又需要加强自己的身体锻炼，增强自己的体质，还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义，最后，也祝患者能够早日康复。

建议：如确是多囊卵巢综合症，但自然受孕，说明病情不重，目前流产应注意不要感染，调养身体，明年是否治疗要看具体情况，检查是必要的。

问题分析：你好，怀孕6周出现肚痛流褐色东西，吃着黄体酮后肚子不疼了，说明情况有好转，治疗效果还行，继续吃着保胎药，卧床休息，这样更保险些。意见建议：继续保胎治疗，卧床休息，别做剧烈运动，别同房，健康饮食合理搭配营养，一个星期后去医院复查，保持良好的心情，按时孕期检查。

病情分析： 女性分泌物少导致阴道干燥的原因可能是工作太忙、精神压力过大;或担心避孕失败，怕怀孕等心理压力；或服用某种药物引起了性欲下降，使阴道分泌物减少。如果性交前的爱抚工作做得不够，包括接吻和用手对女性的乳房或其他敏感部位刺激不够，也会造成女方没有完全放松。 遇到阴道干燥的情况，要将性生活停止一下，双方都放松一下，然后，由男方刺激女方的阴蒂或乳头等部位，并结合引导女方产生性幻想。除了心理治疗外，药物治疗也是一种好方法，如乾坤调经丸，对治疗阴道干燥症，提高性兴奋度均有很好的效果。

指导意见：你好，八珍益母丸不治疗白带增多，可以调节月经周期，用干扰素会引起白带有血丝的，不影响治疗效果的

指导意见：不会的，不要再服用了啊，妊娠期关键不要偏食，饮食尽可能广泛多样化。多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。 不要喝酒咖啡，戒烟，不要接触有毒物质和辐射源。

指导意见：目前孕酮数值还较低，需要继续黄体酮保胎治疗，密切观察自身症状，卧床休息，同时结合彩超的复查，观察宫腔内的情况。

问题分析：来月经是不能更容易减肥的，肥胖是脂肪过多引起的症状，和月经没有关系，在月经期间是不减肥的，主要是要调理饮食，经常运动才能达到减肥目的。意见建议：目前的情况要多吃蔬菜水果，不要进食过多，加强运动，才能减轻体重，达到减肥目的。

由于本病病因及发病机理还不清楚目前还缺乏特异的规范的治疗方法主要是对症治疗.因而首先明确症状的主要方面因人而异对症施治包括2个方面：①是针对病人的心理病理因素通过卫生宣教使病人了解出现症状的生理知识以协助病人改善对症状的反应再通过调整日常生活节奏加强体育锻炼改善营养减少对环境的应激反应等方法以减轻症状；②是药物治疗应用调整中枢神经系统神经介质活性药物以消退心理情绪障碍或应用激素抑制排卵以消除乳房胀痛等严重PMS症状.为便于临床参考仍按控制主要症状的治疗方案分述如下　〃一）加强卫生宣教：使病人认识到PMS是育龄妇女的普遍现象通过一系列生活方式的调整和简单的药物治疗就可获得缓解从而消除病人对本病的顾虑和不必要的精神负担使在症状出现前有心理上的准备和采取下列一些生活营养等方面的预防措施　〃二）补充矿物质及维生素：已广泛用于治疗PMS.据报道每日服用Ca1000mgMg360mg可改善黄体期的负性情绪水潴留及疼痛可是其作用机理并不了解治疗效果亦有很大差异.有病人治疗后症状显著改善有些则完全无效　〃三）纠正水潴留：由于缺乏实验证实PMS病人体内确有液体潴留故不必要立即给予利尿剂.减少食盐摄入补给钙镁矿物质后症状未见改善或在黄体期体重增加＞2500g则可给予利尿剂-螺内酯（安体舒通）25mg日4次于周期第十八～二十六天服用.钾排出量少不需补钾且不易发生依赖性.除减轻肿胀感降低体重外还可缓解精神症状包括昏睡嗜眠抑郁忧伤　〃四）乳腺胀痛：用奶罩托起乳房减少含咖啡因的饮料摄入和口服避孕药有助于缓解症状.最经济且副反应较少者为口服甲地炔诺酮（gestrinone）它是一种具有雄激素及抗EP特性的合成19-去甲甾体.通过阻断乳腺的E受体消除乳腺的周期性改变可有效地减轻乳房胀痛及触痛并可消散乳腺结节或缩小结节体积.副反应主要是由其雄激素特性所引起的痤疮等.重症病人可应用丹那唑　溴隐亭能降低和抑制催乳素分泌而有效地缓解周期性乳房疼痛和消散乳腺结节.但服药后有头晕恶心头痛等副反应者占40%.为降低副反应的发生频率和严重程度治疗应由小剂量开始.首次1.25mg/d逐渐增量日剂量最大为5mg于月经前14天起服用月经来潮停药　〃五）控制精神神经症状：PMS诊治常与精神病学科有关.凡重型情感障碍病人须邀请精神财医生共同治疗.通过药物治疗亦仅能减轻症状使病人感觉好转改善功能状态而不能彻底消灭症状.且由于个体对药物反应有很大差异事前不能预测何种方案对某一特定病人疗效更好因此在确定方案前需要进行试验性治疗每一治疗方案最好应用三个周期才能明确　1.经前焦虑性情感异常：症状短于1周者应强调体育锻炼调整饮食结构补充维生素及矿物质等自助疗法.必要时可于黄体期服安定剂眠尔通200～400mg或利眠宁5～10mg或安定5mg日服3次.头痛肌肉痛盆腹腔痛等症状较突出者可服用萘普生（naproxen）首剂500mg以后250mg日2次；或甲灭酸（扑湿痛）250～500mg2～3次/d.睡眠异常（入睡容易但常在半夜醒来浮想联翩不能再入睡）由于失眠导致白天疲乏情绪改变者可给多虑平（doxepin）开始剂量10mg需要时可增至25mg睡前1～2小时服　2.经前加剧的忧郁性情感异常：可在整个周期服用抗抑郁剂如三环抗忧郁药或于每晚就寝前服去甲替林（nortriptylin）25mg需要时可增加剂量直至125mg；或氯丙咪嗪（clomipramine）25mg/d必要时可增至75mg/d.或每日上午服氟苯氧丙胺（floxetine）20mg失眠突出者应避免开始即予服用　3.躁郁循环性气质（cyclo-thymic behavior）：躁狂情绪与轻度抑郁情绪交替出现者可给予服用抗躁狂药物--丁螺旋酮（buspirone）.可于月经前12天开始服用25mg/d；或阿普唑仑（三唑安定）0.25～5mg/d于月经前6～14天服用.症状持续日期较长者可从月经前14天起服直至行经第二天止0.25mg日3次根据病人反应而增量直至4mg/d行经开始后以每日25%递减直至卵泡期否则会有撤退性焦虑发生.氨酰心安（atenolol）可穿越血脑屏障阻断CNS及外围β-受体产生交感神经阻滞作用且有降低血浆肾素活性抑制醛固酮排出也可缓解躁急情绪剂量50mg/d　〃六）激素治疗及抑制排卵　1.孕酮治疗：虽然并未明确PMS发病伴有孕酮缺乏但在黄体期应用孕酮治疗普遍受到临床学家的支持.常用孕酮栓阴道塞药200～400mg/d或口服微粒化孕酮200mg2/d　2.抑制排卵：仅适用于许多药物治疗效果不明显或症状特别严重丧失正常生活及工作能力者.①应用GnRHa（leuprolide 3.75mg/每月肌注或buserelin 200mg2～3次/d经鼻）成功率最高但费用昂贵且需要激素替代疗法避免低E血症后果；②丹那唑200mg/d×3个月建立一个无排卵低E及雄激素环境的假绝经疗法.许多PMS症状如抑郁躁急紧张乳房痛肿胀感等显著减轻但雄激素作用的副反应发生率较高且有严重的长期代谢性副反应如高密度脂蛋白浓度下降低密度脂蛋白浓度上升加速心血管病的发生；③长期E2治疗常用0.2mgE2经皮肤贴敷/d再于月经周期第十九～二十六天加服炔诺酮5mg；④甲羟孕酮30mg/d口服最经济简便副反应亦较少但疗效不如上述3种药物.有些病人可发生抑郁发现后应即停药.如应用几个月后疗效可靠可改用长效甲羟孕酮150mg每3月肌注1次　总之虽然目前尚无特效药物根治PMS但控制症状一般总可获得满意疗效.总治疗时间每人不同大多数妇女约需2年个别甚至需治疗至绝经期。