高血压的低压太高

舒张压就是当心室舒张时主动脉压下降在心舒末期动脉血压的最低值也称为“低压.高血压病病人的正常血压在140-90之内舒张压高最重要最直接的因素是外周血管的阻力高从某种意义上说比高压高要危险.除因外周血管管腔细小而产生阻力外血管平滑肌的舒缩亦可显著地改变血管阻力.原发性高血压时主要是阻力血管的口径变小升压物质增多以及对其反应性增高而造成外周血管阻力增高导致舒张压增高.脑缺血高盐饮食以及应激均可导致交感神经兴奋促进去甲肾上腺素的释放并激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统使血管收缩外周阻力增高导致舒张压增高.失血休克或者是由内分泌肿瘤综合症导致的一些促进血管收缩的激素的分泌。

舒张压高说明血管壁弹性差当人老了以后大动脉的弹性下降同样的收缩压力缓解能够就差了高压就特别高.而当心脏舒张的时候又不能有效的维持舒张压所以大动脉的弹性下降是老年人表现为单纯的收缩压高血压主要因为有大动脉弹性的因素.药物治疗一以β受体阻滞剂为首选如普萘洛尔阿替洛尔美托洛尔倍他洛尔吲哚洛尔等;二血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)如卡托普利贝那普利依那普利福辛普利培哚普利等;三血管紧张素受体拮抗剂(ARB)当ACEI不能耐受时ARB可以显著降低心血管事件的死亡率和病死率如缬沙坦氯沙坦坎地沙坦等;四钙离子阻滞剂如硝苯地平尼莫地平尼群地平氨氯地平非洛地平等五利尿剂等药物可根据患者具体病情酌情使用如氢氯噻嗪(双克)速尿甘露醇等.当然这几类药中用什么药或联合用什么药需要经医院专科医生诊断.因为舒张压高高血压比收缩压高血压更难控制因此患者需要按时服药.合理安排饮食以减少钠盐减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白补充钙和钾多吃蔬菜和水果戒烟戒酒科学饮水为原则。