医生回答
-
抽动-秽语综合征又称多发性抽动症，也是临床较为常见的儿童行为障碍综合征，以面部、四肢、躯干部肌肉不自主抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合症候群。特征是患儿频繁挤眼、皱眉、皱鼻子、撅嘴等；继之耸肩、摇头、扭颈、喉中不自主发出异常声音，似清嗓子或干咳声。少数患儿有控制不住的骂人说脏话。症状轻重常有起伏波动的特点。感冒、精神紧张可诱发和加重，其中约半数患儿伴有多动症。日久则影响记忆力，使学习落后，严重者因干扰课堂秩序而被迫停学。2．怀疑孩子患有抽动-秽语综合征后该怎么办？当孩子出现不停的挤眼、皱眉、清嗓子或不停的抽动时应怀疑到此病，但不要惊慌乱投医。因本病发病率较低，而且有类似症状的疾病很多，所以诊断不明确，势必影响治疗。建议家长带孩子到专科医院就诊，以便及时诊断，合理治疗。3．中医对抽动-秽语综合征的病因是怎样认识的？中医认为抽动-秽语综合征病因有先后天之分。先天因素是先天禀赋不足而致阴阳失调，如遗传因素而致基因缺陷，产伤而致头颅损伤、难产、剖腹产、出生时窒息等均为患儿禀赋异常。后天因素包括病毒感染、头部外伤、肝气郁结、情志不遂、痰火内盛、环境改变、心神不宁、活动量增加、心情过于激动等。先后天因素共同作用，致使阴阳失调，阴不制阳，阳躁而动。阴虚而致阳亢是本病主要的发病机制；肝风痰火是本病主要致病因素。4．抽动-秽语综合征中抽动的表现特点有哪些？抽动-秽语综合征以抽动为主要临床表现，其抽动特点如下：抽动多以快速、多组肌肉同时出现。面部肌肉抽动表现为眨眼、斜眼、扬眉、皱眉、咧嘴缩鼻、做鬼脸等；头颈部肌肉抽动则为点头、摇头、扭头、挺脖子、耸肩等；躯干部肌肉抽动则为挺胸、扭腰、腹肌抽动；上肢抽动表现为搓手指、握拳、甩手、举臂、扭臂；下肢抽动表现为抖腿、踢腿、踮脚甚至步态异常。喉部肌肉抽动则为异常发音，如干咳声、吼叫声、吭吭声，或随地吐唾沫，或发音时重音不当，或有时不自主骂人等。以上各组症状，有人同时出现，有人是先有一组症状，一段时间后换一组或加一组症状。抽动发作时意识清楚，用意识可以短暂控制，入睡后抽动消失，情绪紧张时加重。5．抽动-秽语综合征患儿的智力有何影响？大多数研究认为，抽动-秽语综合征患儿智商平均在100左右，属正常范围。有一组研究对28例患儿采用韦氏儿童智力量表修订版(Wlsc-R)进行智力测定，结果发现此组患儿的平均智商在正常范围，语音智商和操作智商差异亦在正常范围。用相同的方法亦有人做出不同的结果，认为此病患儿存在一定的智力缺损。用神经、生理测定量表调查神经生理损害，发现约半数抽动-秽语患儿存在智力缺陷。总之关于此病患儿是否存在智力缺陷问题，国内、外尚无确切的定论。去神经内科看。儿童抽动秽语综合征的治疗方法：
1、中医：根据患儿的不同体质和症状，多采用滋阴降火、柔肝息风等方法。
2、西医：主要应用氟哌啶醇、哌迷清、泰必利等药物。有些药物会有副作用，应该在医生指导下进行，千万不要自作主张，随便用药和停药。
3、心理治疗：可以把疾病适当地告诉孩子，让孩子不要有自卑心理，帮孩子树立战胜疾病的信心。合理安排好孩子的日常生活，使孩子精神放松，不要过度兴奋和紧张。另外，家长一定要有耐心，当孩子出现抽动、秽语等表现时，不要直接制止、训斥，最好的方法是把孩子的注意力引导过来，使兴奋点转移。
