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医生回答
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不要过分担心如果没有其他不适一般不需治疗要了解二、三尖瓣返流应从瓣膜的结构和功能说起二尖瓣、三尖瓣是人体心脏左心房、左心室间和右心房、右心室间两道自动化的活瓣门当心脏舒张时瓣膜活门开放血液由心房流向心室心室充盈后收缩瓣膜活门紧紧关闭心室强力泵出的血液即通过大血管进入大、小循环(也称体、肺循环)理论上说瓣膜活门的关闭应该是天衣无缝的心室关闭时不应有血液返流至心房然而由于超声仪器的不断进步人们发现二、三尖瓣门的返流特别是轻微返流是相当常见的引起返流的原因可以是器质性的也可以是功能性(或生理性)的 多种器质性心脏病都可能使瓣膜的开关功能受到损害形成开不了门(瓣膜狭窄)或门关不紧（瓣膜关闭不全出现血液返流)的状况在我国引起二尖瓣关闭不全的常见原因是风湿性心脏病其他如瓣膜的先天畸形、二尖瓣环的钙化等应指出的是：任何引起左心室扩大的心脏病都可能导致二尖瓣关闭不全如冠心病、肥厚型心肌病、高血压心脏病、二尖瓣脱垂等三尖瓣关闭不全最常见的原因则多为功能性的因此有二、三尖瓣返流的患者首先应排除心脏病全面分析临床资料包括病史、症状及相关的实验室检查有无心脏扩大心脏杂音等就您提供的超声检查资料看心脏各房室内径大小、瓣膜形态及启闭运动均属正常并未检出器质性心脏病的任何证据检查结论仅提示为二、三尖瓣口轻微返流应考虑为功能性返流必要时可请当地专科医生作进一步诊断并定期进行临床随访 您可以正常生活和工作*三尖瓣脱垂是由于瓣膜或瓣下支持组织的蹭引起房室瓣(二尖瓣和三尖瓣)在收缩期脱入心房或半月瓣(主动脉瓣和肺动脉瓣)在舒张期脱入心室流出道的一种临床现象可分为原发性和继发性2种前者目前原因不明后者可由多种病因所致本采发生于任何一个瓣膜其中以二尖瓣脱垂为最常见其次为主动脉瓣脱垂而三尖瓣和肺动脉瓣脱垂则较为少见
