急性脊髓炎(acutemyelitis)是指脊髓的一种非特异性炎性病变多发生在感染之后炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状.治疗 一抗炎 早期静脉滴注氢化可的松200~300mg或地塞米松10~20mg(溶于5%或10%葡萄糖液500ml中)1次/d7~10次一疗程.其后改为口服强的松30mg1/d.病情缓解后逐渐减量 二脱水 脊髓炎早期脊髓水肿肿胀可适量应用脱水剂如20%甘露醇250ml静滴2/d;
或10%葡萄糖甘油500ml静滴1/d 三改善血液循环:低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴1/d7~10次一疗程 四改善神经营养代谢机能 VitB族VitCATP辅酶A胞二磷胆碱辅酶Q10等药物口服肌注或静滴.五防治并发症(一)维护呼吸机能:保持呼吸道通畅防治肺部感染应按时翻身变换体位协助排痰必要时作气管切开如呼吸功能不全可酌情作辅助呼吸.注意保暖必要时予以抗生素.急性脊髓炎如无严重的并发症经恰当治疗通常多数在3-6个月内可治愈.如发生褥疮肺部或泌尿系感染等并发症则往往影响病情恢复或留有不同程度的后遗症.上升性脊髓炎如治疗不力可于短期内出现呼吸功能衰竭.因此患者应及时诊治。