60g/L.(4)防治尿酸性肾埠大量饮水充分补液水化;碱化尿液碳酸氢钠片100mg每天3次;利尿;别嘌呤醇每次100mg每天3次.2.化学治疗白血病的治疗分诱导缓解和缓解后治疗二阶段.诱导缓解治疗目的为眷杀灭白血病细胞达到完全缓解.就诊时患者体内的白血病细胞高达1012~1013经诱导达CR时体内仍可有108~109的白血病细胞如不进一步清除残存的细胞将很快复发为防止复发延长缓解和无病生存期甚至治愈患者必须实施缓解后治疗.(1)急性非淋巴细胞白血病1)诱导缓解DA方案:即柔红霉素(DNR)40~60mg/(m2.d)静脉滴注第1~3天.阿糖胞苷(Ara-C)100~150mg/(m2.d)静脉滴注第1~7天间歇2周重复1~2疗程后60%~70%病人可达完全缓解(CR).HA方案:即高三尖杉酯碱(H)2~4mg/(m2.d)静脉滴注第1~7天.Ara-C100~150mg/(m2.d)静脉滴注第1~7天.其CR率约60%近似于DA方案.MA方案:即米托蒽醌(NVT)5~10mg/(m2.d)静脉滴注第1~3天.Ara-C100~150mg/(m2.d)静脉滴注第1~7天.米托蒽醌心肌毒性较其他蒽环类药物小较适宜于老年人.IA方案:即去甲氧柔红霉素(IDA)10mg/(m2.d)静脉注射第1~3天.Ara-C100~150mg/(m2.d)静脉滴注第1~7天.本方案有严重的骨髓抑制作用必须在良好的病房条件以及熟练的医师指导下谨慎使用.难治或高白细胞白血病使用本方案也可获得较高的CR率.DAE方案:即柔红霉素(DNR)40~60mg/(m2.d)静脉滴注d1-3;
阿糖胞苷(Ara-C)100~150mg/(m2.d)静脉滴注d1-7;足叶乙甙(VP-16)100mg加入生理盐水250ml中静滴d5-7.一般首选DA方案多数病人用一个疗程即可获得缓解.M4M5可首选DAE方案.化疗第10~14天骨髓穿刺.如原始加早幼细胞≥20%骨髓增生活跃即可开始第二个疗程.两个疗程间隔2~3周.若应用两个疗程后原始加早幼细胞仍≥20%则应更换其它方案.2)缓解后治疗缓解后治疗有三条途径:①异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT).②自体造血干细胞移植(Auto-HSCT).③大剂量Ara-C.无论Allo或Auto-HSCT其成功率约50%死亡率也为50%尤其Allo-HSCT因供者来源不易受者对年龄因素全身状况内脏功能情况要求苛刻.Auto-HSCT虽选择对象较Allo-HSCT宽但白血病的复发率高.大剂量Ara-C常用3g/m2每12小时1次共10或12次可单用也可与NVTDNR依托泊苷(VP16)等联合使用.大剂量Ara-C除用于CR后治疗外也可用于难治复发的急性白血病病人的再诱导缓解治疗.急性白血病的饮食治疗饮食注意:血液病患者:平时应多吃些莲花白白菜萝卜西红柿大青菜莲菜茄子冬瓜黄瓜山药百合豆腐芹菜等.它们含有多种维生素能生津化痰降火.大肉排骨鳝鱼甲鱼牛肉用新鲜的根据消化功能可少吃.苹果梨香蕉柑子橘子草莓西瓜甜瓜石榴软柿子等含有铁锌铝钾等元素能生津利便化痰清热降火.炒花生米炒瓜子新大枣米花锅巴等不能食用它们质硬难消化容易积食和引起出血.鸡蛋牛奶辣子鱼鸡肉尽量不用.因为容易引起过敏影响血小板生成.高脂肪不易消化会使脾脏功能下降.鸡蛋含有丰富的蛋白质但体内氮和蛋白质过多肾脏无法排泄积于肾内引起血液循环障碍.蛋内含有一种过敏物质会刺激胃引起呕吐.辣子易发汗伤正气胃热时它火上浇油胃寒时冰上加霜.鱼有发性易发表不慎误入鱼刺引起感染.鸡肉质细难消化.故以上食物均可引起血液病患者消化功能紊乱慎用.血液病患者要注意饮食宜忌还要防止积食有人认为多吃吃好能生血比吃药强但不知血液病病人消化功能差吸收功能差吃饱吃好不一定能吸收有时引起消化功能紊乱导致发热积食泄泻出血呕吐等使血象下降.如此血液病病人的饮食应富有营养清淡易消化.严禁生冷过硬食物。