你好碳酸氢根离子18.6,增高,钾3.75偏低,结合上吐下泻病史,是代谢性碱中毒.,1.代谢性碱中毒容易发生游离钙缺乏,造成抽搐,所以一定要住院观察.2.静脉输液调整电解质.3.调整饮食,可以口服补钾,也可以饮食上多吃含钾食物,如香蕉,橘子.