速看 关于股骨头坏死的问题请教
股骨头坏死是导致髋关节病残的常见疾患之一.如果得不到合适的治疗,80％以上的患者将在4年内发生股骨头塌陷变形,需接受全髋关节置换术.虽然髋关节置换术已相当成熟,但对于发病年龄平均只有36岁的股骨头坏死的年轻患者,疗效不太满意.因此股骨头坏死的治疗目标就是,在早期诊断的基础上,进行合适的治疗,有效预防或延缓股骨头的塌陷变形,推迟进行关节置换的时间.非手术治疗股骨头坏死非手术治疗的方法包括非负重下的休息治疗,电刺激治疗以及药物治疗（扩血管药物,抗凝药物,降血脂药以及中药等）.绝大多数临床医生认为,单纯卧床休息或者扶拐免负重行走十分重要.但对最近发表的21篇文章中889例股骨头坏死患者进行的综合分析结果显示,严格卧床休息30个月后,仅22％患者股骨头未发生明显变形.有些医院目前在应用电刺激治疗股骨头坏死,但到目前为止,该方法一直没有获得美国FDA的批准.而且,关于电流强度,刺激时间等问题,均有待进一步的研究.药物治疗,包括扩血管药物,抗凝药物,降血脂药物及中医中药等,疗效均不肯定.手术治疗外科手术治疗是目前治疗股骨头坏死的主要方法,其中包括股骨头保护性手术以及关节置换术“保头”手术主要包括中心性钻孔减压,不带血管,异体骨移植,带血管蒂的异体骨移植,截骨术等.总之,早诊断,早治疗对股骨头坏死患者的预后起着至关重要的作用.在股骨头塌陷变形以前进行预防性手术治疗仍是主要的治疗方法.其中在彻底病灶清除基础上的打压植骨术是目前最有吸引力的治疗方法之一。
