一般来说并不是所有的脑萎缩都会出现老年痴呆,本身脑组织的体积会随着年龄的增加,人体的老化,而引起生理性的脑萎缩。
而生理性的脑萎缩是不会出现老年痴呆的临床表现的。老年痴呆患者在做头颅磁共振检查时,可以出现脑室扩大,脑萎缩,双侧颞叶海马的萎缩是比较典型的影像学表现。
既往老年痴呆患者的脑组织活检可以看到,脑体积缩小,脑沟脑回增宽,颞叶和海马的萎缩,这些都是比较典型的病理症状。当然需要诊断为老年痴呆,还需要一系列的量表来评估,比如简易智能量表MMSE,蒙特利尔认知训练量表MoCA。