自诉股骨头骨折,而经过手术内固定,现在已经四年余,而一般都建议拆除内固定。指导意见像你手术的情况,一般拆除内固定,需要骨痂形成明显,骨折线模糊,骨小梁穿过骨折线,才考虑拆除内固定,建议你复查x光,根据恢复情况考虑相应处理方案。