妊娠合并病毒性肝炎的治疗原则

大三阳检查检查项目：乙肝大三阳要定期检查肝功能，腹部彩超，乙肝病毒DNA定量，甲胎蛋白，根据检查结果评估病情是否需要抗病毒治疗。平时注意休息，不熬夜不劳累。饮食忌辛辣，忌油腻，忌烟酒。

丙肝多肥胖，常有脂、糖代谢紊乱，要注意控制体重，少吃甜食。少部分丙肝合并自身免疫性肝病，要注意复查，即使病毒核酸转阴，也是要注意合并症的治疗。注意休息，不能劳累和熬夜，不要饮酒，保证充分的睡眠时间。最后，保持良好的心态，对于肝病的长期稳定也是很重要的。

大三阳是否需要治疗，需要结合肝功能检查、肝脏影像学检查，必要时，还需要行肝穿、肝活组织病理学检查。如果乙肝大三阳，同时伴有肝功转氨酶升高至正常上限值两倍以上、十倍以下，临床上称作乙肝病毒免疫清除期，这时应该给予抗乙肝病毒治疗。如果乙肝大三阳，肝功正常，也可以不治疗，每三个月定期复查肝功以及乙肝病毒定量、肝脾胆彩超等。但如果有乙肝肝硬化，即使转氨酶不高，也建议抗乙肝病毒治疗。

乙肝大三阳是指表面抗原阳性，抗原阳性，核心抗体阳性，即所谓的1、3、5阳性，就是大家说的对半乙型肝炎5项。乙肝小三阳是表面抗原、抗体、核心抗体阳性，即俗称的1，4，5阳性。大三阳是很难治好的，无症状的早期杨的大小，一旦肝区不适、肝区疼痛、上腹部不适、黄疸等症状。

乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性传染性疾病，乙肝病毒的传播途径主要是经过性传播，母婴传播和血液传播，女性有乙肝病毒感染小三阳，如果男性没有乙肝抗体或者是没有注射过乙肝疫苗的情况下可能会传染给他的，特别是病毒载量比较高的情况下。建议乙肝病毒感染者一定要注意自己身边亲密接触的人，应该去做乙肝两对半检查，如果没有抗体的情况下，应该注射乙肝疫苗来进行预防感染。

孩子在出生后常规接种乙肝疫苗后，会产生抗体，也就是乙肝表面抗体应该为阳性，孩子弱阳性，可以查乙肝五项，也就是常说的乙肝两对半，如果抗体含量较低，就要的酌情补种乙肝疫苗加强了。否则就会成为乙肝的易感人群。

乙肝小三阳和脂肪肝都是肝脏疾病，都需要保持生活规律，合理饮食，适当运动。但是两者在病因、临床表现等方面有很大不同。平时注意多运动减肥，可以减少脂肪肝，多吃清淡的食物，避免辛辣，多吃高营养的食物来补充身体所需能量。

结合描述分析。急性肝炎，如系病毒性肝炎的话，有传染性，甲肝、戊肝系经消化道传播，乙肝、丙肝系经血液传播。因为各型病毒性肝炎的急性症状，都差不多，如果是甲肝，可以治疗，戊肝也可以治疗，如果是成年期的急性乙肝，大部分人可以治疗，丙肝现在有小分子药物，也能治疗。

母婴垂直传播，如果女性在怀孕前或怀孕后感染了乙肝或者丙肝，通过阴道顺产分娩时可能会感染胎儿。其次，患病的母亲平时与宝宝亲密接触，也有可能将自身携带的乙肝或丙肝病毒传染给宝宝。但目前已经有了有效的乙肝预防性疫苗，在孕期和宝宝刚出生之后都可接种，因此母婴垂直传播乙肝的几率并不高。

传染性肝炎是乙肝，乙肝本身就是一种传染病，肯定是可以传染给别人，但是比如握手，拥抱等方式一般是不会传染的，可通过以下方式会传染乙肝：血液，唾液，精液，注射，母婴传播。所以只要这些方面多加注意就好。