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患者提问
高血压患者爱哭是由于什么
高血压患者爱哭是由于什么 性别:男年龄:63爱哭,情绪容易激动.7天前说话不清,左手,左脚发麻,左腿走路抬不起来。说话时气短。头晕,心烦。
提问时间:2020-07-08 17:13
答
医生回答
姜丽萍
主任医师
三甲
吉林市人民医院
心血管内科
你好,考虑脑供血不足或者脑血管病后遗症、需要脑CT检查看看。
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1.1 保持良好的功能位置 昏迷患者的肢体应保持良好的功能位置,包括卧位和肢体的摆放,防止局部肢体受压,预防褥疮。
1.1.1 卧位 侧卧位和仰卧位交替的方法,每1~2h翻身1次,如有受损的皮肤,应尽量避免受压,同时做好相应的护理。为昏迷患者进行鼻饲时,应侧卧位,防止食物反流,呛咳入气管内,鼻饲时不宜翻身、拍背,翻身应在鼻饲前或鼻饲后半小时进行。
1.1.2 肢体的摆放 仰卧位时,应将床头抬高10°~20°,下肢由臀至小腿置一低平长软枕,窝处再放一小软枕,或将床中间摇高20°~30°,使腿微曲,足低与床尾之间置一硬枕,防止足下垂,保持屈髋、屈膝、踝背屈90°,双足之间夹一硬枕,防止小腿内收 [2] ,侧卧位时,手可放在胸前或身上,肢体屈曲,两下肢之间垫软枕,以预防局部受压,影响血液循环。
1.2 进行肢体的被动活动
1.2.1 按摩 按摩手法有推法、按法、拿法、揉法、捻法、抹法、拍打法、踩跷法、捋法等。顺序应由远心端至近心端,掌握原则应先轻后重,由浅及深,由慢而快,每天2次,每次15~20min。
1.2.2 早期活动四肢 病情稳定后要及早活动四肢,预防关节强直,由护士或康复医生来帮助完成。做大小关节的屈伸活动,臂关节和髋关节的内旋和外展等被动活动。被动活动幅度要大,动作要轻柔,避免过度牵拉松弛的关节,每天锻炼时间不少于1h,活动时要观察患者的心率和呼吸,如果有呼吸急促、心率增快,要注意用力适度,同时防止引起患者的疼痛或其它的不适。
1.3 用温水浸泡四肢 用温水浸泡四肢可清洁局部皮肤,促进血液循环、增强皮肤排泄功能、预防皮肤感染和褥疮等并发症的产生。由于昏迷患者的感觉差,水温不能超过50℃,以防烫伤局部皮肤,每天2次,每次15~20min。
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