我本人男45岁，我之前性欲一直非常好，我和老婆做爱

你药物治疗有效果的情况是射精功能障碍。俗称早泄，根本原因是大脑控制射精的能力差，阴茎和龟头感觉敏感不是引起早泄的主要原因。谨慎做手术，那个神经阻断什么的，有很多副反应。治疗就是--规律性生活，可以动动停停或者手法治疗，中药是疏肝益阳胶囊和锁阳固精丸调理，比利劲或者氟西汀同房前三小时服用。可以延长时间。还有锻炼身体----踢毽子、跑步、扭腰、深蹲等等，以锻炼盆腔肌肉的持久力。以下参考最有效是行为疗法，比如在快射精时停止抽查动作，或者抽出阴茎，向下牵拉睾丸，用手挤压阴茎头部---叫动动停停。也可采用女上位，缓慢动作，快射精时-停止-再动，慢慢使龟头适应刺激，使大脑产生延迟射精的记忆，慢慢延长时间，逐渐达到治疗的目的大部分早泄患者，通过药物治疗和性行为训练，可以延长阴道内性交时间，取得理想的治疗早泄的效果，没有必要进行手术。