医生回答
-
您好 前脚掌痛一般属于跖痛症跖痛症是指前足横弓劳损或跖神经受压或刺激而引起的前足跖骨干及跖骨头跖面（即前足底部）的疼痛,临床上分松弛性和压迫性.松弛性跖痛症主要由于第一跖骨先天发育异常导致横弓慢性损伤之故,为原发性跖骨内翻症和跖骨过度活动症.临床表现主要有前足跖面持续性灼痛,前足底有胼胝,跖面压痛和侧方挤压跖骨头可减轻疼痛.压迫性跖痛症则由于跖骨头部长期被外力挤压导致趾神经长期受压或刺激引起间质性神经炎或神经纤维瘤之故.为穿高跟鞋或窄头鞋.其临床表现为行走时前足阵发性放射痛,放射到邻近足趾,伴有感觉异常,跖面压痛,侧方挤压跖骨头可加重或引起疼痛. 本病多发于30—50岁中老年妇女,和足部狭瘦松弛者,大多为单侧.松弛性跖痛症经非手术疗法,常可奏效,极少数才需手术治疗.压迫性跖痛症则需行手术治疗,疗效满意.对本病治疗的关键是分清是属于何种病因所致.,治疗原则 1.穿矫形鞋和应用横弓垫恢复和维持足弓. 2.加强足内在肌锻炼：原地弹跳等. 3.理疗热敷或按摩. 4.对症治疗：如服消炎止痛类药物或局部封闭. 5.长期非手术治疗无效者,可考虑手术治疗. 6.以上为松弛跖痛症的治疗原则. 7.压迫性跖痛症(1)去除病因：不穿窄头鞋,高跟鞋等(2)对症治疗(3)多数需手术切除趾神经瘤,术后不穿高跟鞋或窄头鞋. 用药原则 1.松弛性跖痛症者,以保守治疗为主,可选消炎镇痛类药物,如消炎痛,芬必得等. 2.压迫性跖痛症或需手术治疗者,术后需应用抗生素和支持对症治疗.根据具体情况,选择不同的抗生素生活护理:本身若是以上所提的高危险族群,可*训练足部与小腿肌群的柔软度及肌耐力运动；
选择一双软底有吸震效果及具足弓的鞋子；养成良好工作习惯,如站立或走路一段时间应短暂休息,并将双脚尽量抬高,脚板上下摆动,一来可让脚底筋膜得到充分休息,二来可增加下肢血液循环,避免静脉曲张.如此便能有效预防足底筋膜炎的发生.祝您好运!!
