速看 从组织学角度分析烧伤的临床症状
亦称烫伤.机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所发生的变化.烧伤（burn）：由火焰,高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤.烧伤是由高温,化学物质或电引起的组织损伤.烧伤的程度由温度的高低,作用时间的长短而不同.局部的变化可分为四度.第一度：因血管麻痹而充血.第二度：形成充满血清的烧伤水疱.第三度：组织坏死.第四度：组织的炭化.烧伤时可见血液中的乳酸量增加,动静脉血的pH值降低,随着组织毛细血管功能障碍的加重缺氧血症（anoxemia）也增重.临床经验证明,烧伤达全身表面积的三分之一以上时则可有生命危险.大多数人都认为高温是引起烧伤的唯一原因,然而,某些化学物质和电流也能引起灼伤.皮肤常常只是身体烧伤的一部分,皮下组织也可能被烧伤,甚至没有皮肤烧伤时,也可能有内部器官烧伤.例如,饮入很烫的液体或腐蚀性的物质（如酸等）能灼伤食管和胃.在建筑物火灾中,吸入烟或热空气,可能造成肺部烧伤.烧伤的组织可能坏死.组织烧伤时,血管内的液体渗出引起组织水肿.大面积烧伤时,血管渗透性异常,丢失大量液体,可能引起休克（见第24节）.休克时,血压很低,流到大脑和其他重要器官的血流量减少.电灼伤是由电流流经身体时产生5000℃以上高温引起的,有时又称为电弧烧伤.在电流进入身体的部位,皮肤常常被完全破坏和烧焦（见第278节）.因为接触带电体的皮肤电阻很高,大量的电能在那里转换成热量使表面烧伤.大多数电灼伤也严重损伤皮下组织,烧伤的范围和深度各不相同.影响范围可能比灼伤皮肤的面积大得多.严重的电休克可使呼吸暂停,心律不齐,引起危险的心率紊乱。
