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医生回答
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妊娠20周以后胎儿在子宫内死亡称为死胎.半数以上死胎为胎儿缺氧所致缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘胎盘早期剥离脐带脱垂脐带打结脐带绕颈影响供血；
胎儿因素如多胎胎儿宫内发育迟缓畸胎；母体因素如妊娠高血压综合征糖尿病过期妊娠；子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强子宫破裂等.胎儿死亡后孕妇自觉胎动停止乳房胀感消失检查子宫不再继续增大体重下降胎心消失则可考虑死胎可能.B型超声检查提示胎动胎心消失有时胎头已变形则可确诊.死胎多数能自行排出若死后3周未排出退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环引起弥散性血管内凝血(DIC.处理：死胎一经诊断眷终止妊娠.可采用羊膜腔内注入利凡诺尔引产或前列腺素制剂引产宫颈条件成熟亦可采用催产素静脉滴注引产.若胎死宫内时间较长如4周尚未排出注意监测凝血功能状态于引产时准备新鲜血.死胎产后仔细检查胎盘脐带和胎儿寻找死胎原因.预防：积极预防和治疗妊娠期合并症和并发症妊娠晚期特别是妊娠32周以后孕妇自数胎动一旦发现异常如胎动明显减少或无胎动立刻去医院检查及时处理。
