你好,不知道你所说的最里面那颗牙是不是智齿,如果是智齿的话需要拔掉,不要补牙的,因为那颗牙没什么用处,并且会引起疼痛。
指导意见建议去口腔科检查,如果不是智齿的话需要做一下根管治疗,把牙神经去掉后,在牙根里打桩,然后做烤瓷牙;充填物掉了的那颗牙,可以重新补一下,最好也做一个烤瓷牙保护起来,否则洞比较大,补起来还容易脱落的。