持续一年惯性便秘，最近总是很难大便

问题分析：您好! 便秘是临床常见的一种复杂疾病。超过6个月即为慢性便秘。您的便秘已超过一年，考虑慢性便秘的可能性大。常见原因:

1.器质性病变:肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻;直肠内脱垂、痔疮;糖尿病、甲状腺功能低下;周围神经病变;假性肠梗阻等;药物性因素 如铁剂，钙剂。

2.功能性便迷包括：进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少;结肠运动功能紊乱;腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足;滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘;老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。意见建议：建议判断便秘的严重性需进一步检查，排除器质性病变，如为功能性病变，改变生活方式，调整饮食等可恢复。