您好,看了您的叙述,脚底被钉子扎伤了一个月了,现在又有疼痛,硬块,这个情况考虑是感染了。指导意见目前的情况看,可能当时伤口比较深一些,里面有脏东西了,现在又感染了,可去看一下普外科,医生会根据具体情况看是保守治疗还是手术。