医生回答
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你好，四、治疗 1. 若有其它严重复合伤，应积极治疗，抢救伤员生命。 2. 颈椎骨折或脱位 (1) 压缩或移位较轻者，用颌枕吊带在卧位牵引复位。
牵引重量3～5 kg。复位后随即用头颈有石膏固定，固定时间约3个月。石膏干硬扣即起床活动。(2) 有明显压缩或移位，或有斗脱位者，用持续颅骨牵引复位。
牵引重量3～5kg，必要时可增加6～10kg。及时摄X线片复查，如已复位，即用头颈胸石膏固定，固定时间同前。(3) 颈椎骨折脱位有关节突交锁者，病情较复发样，危险性较大。
须行闭合或切开复位，但要特别谨慎。 五、截瘫 椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可压迫脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤，受伤平面以下，双侧胸、腹部以下对称性感觉、运动、反射完全消失和膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的，称完全性截瘫，还有一部分功能存在的，称不完全性截瘫。
颈段脊髓损伤后，双上肢也有神经功能障碍者，为四肢瘫痪，简称“四瘫。脊髓损伤后，应进行系统的神经检查，包括感觉、运动、反射、括约肌功能及植物神经功能检查。
六、治疗原则： 1. 及早解除对脊髓的压迫是保证脊髓功能恢复的首要问题。对椎骨骨折或骨折脱位，应尽早予以复位。
不完全性截瘫的伤员经正确治疗后，脊髓功能可有程度不等的恢复。 2. 电针和推拿按摩治疗：电针和推拿、按摩能促进神经恢复功能，又能使瘫肢肌肉被动收缩，促进血液和淋巴循环，对避免肌肉萎缩、肢体水肿和关节僵硬、畸形有所帮助。
3. 功能锻炼 七、并发症的防治 1、防治褥疮 2、防治泌尿道感染和结石 3、便秘的处理：作腹部按摩，可用单味大黄3-4钱煎服，或服麻仁丸，也可灌肠。
4、防治呼吸道感染：经常注意翻身，鼓励病人作深呼吸运动，按腹咳嗽，辅助排出分泌物或用吸引器吸出。 5、体温失调的处理：颈脊髓损伤时，伤员常产生高热或低温，主要是植物神经系统功能紊乱，对周围环境温度的变化，丧失了调节和适应的能力所致。
体温异常是病情危险的征兆。死亡率很高。治疗主要针对高热，采取物理降温，如冰敷、醇浴、冰水灌肠等。药物降温无效。同时应调节室温，治疗并发症，使用抗生素，输液等措施。
