速看 尿道口的尖锐湿疣用什么外用药
尖锐湿疣的病原体是人类乳头瘤病毒（HPV）.属DNA病毒.人体皮肤及粘膜的复层鳞状上皮上HPV的唯—宿主,尚未在体外培养成功.病毒颗粒直径为50～55nm.这是非常小的,一般光学显微镜是不能看到的,只有借助电子显微镜才能看到.尖锐湿疣主要通过性接触传播性交时摩擦引起的微小创面易感染HPV；其他性行为如口交,肛交可导致口腔,肛周HPV感染.也有少数通过与患者密切接触（无性接触）,或接触污染源,如马桶座圈,公共浴盆,浴巾,内裤及手巾等传播,尤其是小女孩,我们在临床中碰到不少小女孩通过此方式感染.主要生长在非生殖器或肛门部位.性接触后通常13个月之后发病,也可长达8月,但潜伏期长短取决于患者自身免疫状态,感染部位等多种因素.感染HPV的个体是否发病,也要看个体的免疫状态. 指导意见 建议在医生的指导下用药.目前治疗尖锐湿疣主要是以外治为主,内治为辅.外治的方法很多,有药物治疗,冷冻治疗,激光治疗,微波治疗,电烧治疗,手术治疗等.药物治疗方便,易于操作,但一般需要重复数次,而且有些药物,如三氯醋酸,有灼伤粘膜的可能. 一,药物治疗.对于较小较少的损害. (1)5％5Fu软膏 5Fu是一种常用的抗肿瘤药物,它能抑制细胞的增殖,力量较为温和,一般需治疗2～3周. (2)疣敌用单孔或多孔的塑料小棒,将０.５％“疣敌”溶液滴于湿疣上,并使药液慢慢渗透到疣基底,点药后的湿疣紫色,待自干后即可,注意点药不可过多,以避免药液流到正常组织.点药４小时后用清水洗去. (3)醋酸三氯醋酸是一种强酸,可用来烧灼疣体,一般用于治疗Ⅱ型病变.涂抹前先用棉球醮２％的卡因贴敷于病变局部３￣５分钟后,用棉签醮５０％三氯醋酸涂抹病变,使药液达基底部；涂药时注意勿伤及周围健康粘膜组织,经期勿用；每周用药2次.或用20%柳酸冰醋酸外搽. (4)13％的肽丁胺霜 外搽本药,每日2次,无不良副作用,尚可用于阴道内的尖锐湿疣.或先用15000过锰酸钾洗净患处,再用霜厚层外涂,并以纱布包扎,每日换药一次.4周为一疗程.力量温和,目前未发现毒副作用,需长期治疗. (5)疣脱欣（鬼臼毒素溶液） 为新的高效的治疗尖锐湿疣的药物,无刺激性,外用局部,每日1次,连续3～5天即可. (6)2025％的足叶草酯酊(或0.5%足叶草脂毒素液)或液体石蜡制剂,直接搽于皮损处.或用2025%足叶草脂溶于安息香酸酊或矿物油,于局部涂擦.每周用1～2次,不足6周可脱痂痊愈.因其毒性较大,每次的用药量应限制在0.5ml以下,用药面积不得超过10cm2,涂药14小时后洗清局部.本药有副作用,局部表现为红斑,糜烂,烧灼痛,严重者可致溃烂和坏死改变.要注意保护周围皮肤粘膜,初次涂药2～4小时后用肥皂水洗去,重复涂药时在68小时后也应洗掉,以免烧伤皮肤.有致畸作用,孕妇禁用.搽药时注意保护周围正常皮肤,可预先在正常皮肤上涂用凡士林做预防.此法用后疼痛较重,往往需要用止痛药.可引起全身中毒反应,头晕,嗜睡,昏迷,呕吐等,用量多后有危险,可发生复发性神经炎,感觉异常,发热,白细胞和血小板减少,昏迷甚至死亡.孕妇不得使用. (7)争光霉素,平阳霉素兑生理盐水,外涂患处,每周用药2～3次. (8)无环鸟苷膏 (9)保持患处清洁干燥,用3%过氧化氢溶液或15000高锰酸钾溶液等清洗. (10)15%氟尿嘧啶霜或2%氟尿嘧啶溶液外搽,每日1次,每次只搽几个病损,以免阴囊和粘膜发生糜烂反应. (11)0.25%疱疹净软膏,每日2次.连续2周为一疗程. (12)克疣.目前比较好的外用药品.毒性小,治疗彻底,少留疤痕.（可找安贞医院泌尿科）治愈后3月复查,以防复发. (12)1%酉丁胺膏涂控,一日三次,坚持6周亦可望治愈. 生活护理 但是要做好个人卫生,不要再被以前有湿疣接触过的物体衣服感染,重要的是预防再次的感染.所以一定要做好个人卫生的护理.早日康复。
