问题分析:您好,根据您的情况描述,怀孕4个月,同房时出现阴道流血的症状,出现出血的原因先兆流产以及重度宫颈糜烂都可以导致流血的可能,一般先兆流产会有宫缩导致的腹痛等症状的发生。
意见建议:建议您为了安全起见,最好去医院做一下腹部超声检查,查看胎儿的发育情况是否符合孕周,以及是否有其他方面的异常,从而区分重度宫颈糜烂导致的阴道出血的症状。