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医生回答
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晕厥(又称错腋)是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失．晕厥与昏迷不同、昏迷的意识丧失时间较长、恢复较难．晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍、周围循环衰竭征象较明显而持久．对晕厥病人不可忽视、应及时救治． 晕厥是临床常见的综合征、具有致残甚至致死的危险、表现为突然发生的肌肉无力、姿势性肌张力丧失、不能直立及意识丧失．晕厥有一定的发病率、甚至在正常人也可能出现．国外报道晕厥可见于3％的男性和3．5％的女性、占急诊科病人的3％和住院病人的6％．由于发作多呈间断性、存在多种潜在病因、同时缺乏统一的诊疗标准、部分晕厥病例不易诊断且涉及多个科室．因此、详细了解晕厥的机制、临床表现和诊疗方法对于临床工作非常重要． 首先晕厥须与其他神经系统症状如昏厥、眩晕、跌倒发作、癫痫的痫性发作等相区别．昏厥指肌肉无力伴有不能直立将要跌倒的感觉、但意识尚保留、故有时称晕厥前状态．眩晕主要是感到自身或周围事物旋转．跌倒发作是突然发生的下肢肌张力消失以致跌倒、能即刻起立并继续行走、多见于椎基底动脉一过性缺血．上述三者都不出现意识丧失．有时晕厥与癫痫中痫性发作不易鉴别、具体方法详见后述．晕厥发作几乎总是直立位置、通常患者有一种难受的感觉预示即将发生昏倒．接着、头晕和地板或周围物体随着摇晃的感觉、并出现精神混乱、打呵欠、眼前暗点、视物模糊、耳鸣、伴或不伴恶心呕吐、面色苍白、大量冷汗．一些缓慢发生的病例中允许患者有时间保护不致受伤、另一些则突发无先兆．
