心包积液是一种常见的心血管疾病,超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。
引起心包积液的原因主要有以下几种 一、感染性心包积液 1.菌:结核菌、肺炎双球菌、链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌 2.毒:①Coxsackie B、A,Echo病毒、流感病毒;②传染性单核细胞增多症 3.菌:组织胞浆菌、放线菌、球霉菌、曲菌、囊球菌 4.生虫:阿米巴、丝虫、包虫 5.克次体 二、全身性疾病 1.缔组织病 系统性红斑狼疮。
硬皮病、风湿热、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎、 Takeyasu综合征、Wegener肉芽肿、皮肌炎、白塞病 2.态反应 血清病、Dresler综合征、心包切开术后综合征、心脏损伤后综合征、射线照射损伤 3.谢病 尿毒症、痛风、Addison病危象、新液性水肿、胆固醇性心包炎者糜性心包炎 4.近器官病变累及 急性心肌梗死、胸膜炎、壁间动脉瘤、肺栓塞、食管疾病 5.他 急性胰腺炎、地中海贫血、BoanWight综合征、Wipple综合征、非淋巴性关节炎、Relier综合征、肾病综合征、淀粉样变性、家族性心包炎 三、肿瘤性心包积液 1.间皮细胞瘤、肉瘤 2.肺癌、支气管癌普腺癌、胸腺癌、黑色素癌、淋巴瘤、白血病 四、药物诱发心包积液 普鲁卡因胺、姘屈唤、青霉素、异烟姘、保泰松、甲硫氧喷陡、环磷酸胺、抗凝剂 五、外伤性心包积液 贯通性胸部外伤J贯通性胸部外伤、胸腔手术后、心导管或起搏器植人后、心脏或大血管破裂、主动脉夹层剥离或大血管破裂、心包切开术后综合征