女性，年龄33，头发油脂多有点掉发

患者女20岁分别在手掌手指长了七八个红痣蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症.它多出现于面部颈部及胸部亦有其他部位出现者.表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤向四周伸出许多毛细血管且有分支看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上.若用铅笔尖压迫中心部蜘蛛痣就会消失因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支若中心部受压则血流阻断蜘蛛痣因缺血而消失. 蜘蛛痣是怎样形成的呢大多数学者认为与雌激素代谢有关青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加会出现蜘蛛痣这是一种正常表现.若是男子或老年妇女突然出现蜘蛛痣则应提高警惕因为肝硬变肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人由于肝脏灭活雌激素的能力减弱雌激素含量相应增加亦会出现蜘蛛痣.因此有人说蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯. 蜘蛛痣本身对人体并没有什么危害但若发现蜘蛛痣应立即到医院就诊检查肝功能及肝脏B超排除恶性肿瘤及各种导致肝功能衰竭的疾病. 一位朋友无意中发现颈部长出两个小红点不痛不痒用手压时能褪色松手又发红而且从中心往四周放射状扩展.她今年32岁结婚8年第一次怀孕刚3个月怕是生什么病.我为其检查后对她说她这两个小红点叫蜘蛛痣是由于血中雌性激素的浓度增高引起动脉毛细血管扩张形成的.雌性激素是由卵巢分泌的一种性激素但无论男女其肾上腺都能产生一些雌激素.雌激素的代谢在肝脏中进行当肝功能减退时雌激素的灭能作用减少血液中雌激素浓度增高引起动脉毛细血管扩张所致. 蜘蛛痣多分布在上腔静脉的区域内肋弓以下的区域极少见到.最常见的部位是：颈部胸部背部面部前臂和手背鼻咽口腔的粘膜则很少见.在大出血休克时则消失死亡后亦消失.肝掌表现为手掌大鱼际小鱼际和指尖的斑状发红.蜘蛛痣亦见于正常妇女的妊娠期大多发生在妊娠2-5个月内产后2个月内消失偶见于正常人和风湿病类风湿性关节炎维生素B缺乏症着色性干皮症慢性照射性皮炎红斑性狼疮血色病雷诺氏病等.因此少数蜘蛛痣的出现不能只视为肝病的征象必须结合临床加以考虑.因此该患者出现的蜘蛛痣是妊娠引起血中雌激素浓度增高所引起是正常现象到产后2个月会自然消退.她听我说完后就放心了. 据报道男性体表有蜘蛛痣者经检查肝组织发现85％的人有病理改变其中有30％为肝硬化.同时一般认为蜘蛛痣的出现发展和消退与肝脏蹭的好转与恶化常有密切关系.因此蜘蛛痣对肝病的诊断仍有很高的参考价值不过应注意除外其他可能.一般认为符合下列情况时对肛病的诊断参考价值较大：1数目较多形态典型；或者虽间断出现但长期持续不退者；2原有陈旧性蜘蛛痣突然增大明显同时出现新的.如果蜘蛛痣典型而且存在时间较久应考虑由慢性肝病引起的可能常见于肝硬化慢性肝炎而急性及迁延性肝炎病程中亦可暂时出现.原发性继发性肝癌亦可出现.最后需提出的是：蜘蛛痣应与血管痣相鉴别后者是小点状的红痣无放射状的细小血管压之亦不褪色其大小和数量常随年龄增加而增多胸腹部皮肤较多见. 蜘蛛痣复发如何治疗 http：//living.sina.com.cn 2001年04月29日13：41 新浪生活问：我女儿脸上长了蜘蛛痣春节前到医院用激光进行了治疗当时是去掉了.但不久前又长了出来我女儿14岁了很苦恼!因此想请教用什么办法治疗好. 吴大夫答：首先要确诊是否是蜘蛛痣然后要除外是由于内脏疾病引起的如肝脏的慢性炎症等如果没有上述疾采以用激光来治疗.但如果蜘蛛痣比较大说明扩张的血管比较粗可能复发的几率高一些如果一次失败可以再做一次一般多次后是可以完全消除的. 什么是蜘蛛痣有了蜘蛛痣就是得了肝硬化吗慢性肝炎及肝硬化患者常在其脸部颈部上肢胸部和背部出现数个数十个甚至数百个红色小点四周有细小的分枝外观看起来象一个个小红蜘蛛因此叫蜘蛛痣.用大头针或火柴压迫蜘蛛痣中央可使其消失停止压迫则复现.蜘蛛痣的出现与体内雌激素有关.当慢性肝炎或肝硬化肝功能发生障碍时肝脏对雌激素的灭活作用减退体内雌激素相对增加引起动脉性毛细血管扩张所致.随着肝炎病情的减轻或加重这种蜘蛛痣会逐渐消失或增多. 虽然蜘蛛痣的出现在一定程度上可以作为慢性肝炎或肝硬化的标志之一但是蜘蛛痣并不为肝炎肝硬化所特有许多能引起末梢小动脉扩张的疾病也有可能出现蜘蛛恙如类风湿性关节炎营养不良等.长期饮酒的人甚至正常人也可偶然发现.女性在月经或妊娠期发现蜘蛛痣并不稀奇但这种蜘蛛痣常不典型.因此见到蜘蛛痣不必大惊小怪要根据不同对象及以往病史综合分析。

问答详情

患者提问

女性，年龄33，头发油脂多有点掉发

医生回答

相关问答