你好:肾上腺在肾脏上极的内上方左右各一有分泌腺功能原醛症是以体内醛固酮分泌增加为特征的综合征原醛症约占高血压病人的0.05~2%80%的病人年龄在30~60岁之间发病机理:1、肾上腺皮质腺瘤;
2、肾上腺皮质增生;3、皮质腺癌;4、糖皮激素可抑制的原醛症;5、异位产生醛固酮分泌的肿瘤以上几种原因均能使醛固酮分泌增加引起一系列生理变化比如水钠潴留血溶量增加神经肌肉功能改变血钾降低等临床症状:1、高血压症候:多呈良性增高、持续多年降压药物反应差出现头痛、头昏、视力减退晚期可出现心肾功能改变2、神经肌肉功能障碍肌肉无力进而发展为周期性麻痹严重者呼吸肌无力吞咽都感困难也有感觉异常者表现肢体有蚁走感麻木或隐痛3、失钾性肾埠表现多尿多饮烦渴尿量可在3000ml以上比重1.015以下夜尿多抗利尿素不起作用安体舒通作用明显诊 断:典型症状和体征结合实验室检查对慢性高血压降压药效果差者对周期性肌肉麻痹者应作必要的检查辅助检验:心电图改变:ST段时间延长T波增宽变低或倒置可发生心脏扩大尿常规尿比重24小时尿钾超过30mmol/L可有轻度蛋白尿血检查低血钾、高血钠碱中毒内分泌激素测定:24小时尿17-KS类固醇及17-OH及皮质类固醇含量正常血浆肾激素降低血、尿醛固酮含量增高;
24小时醛固酮排泄量超过55.4umol/24小时血浆内醛固酮值