病情分析:什么是低钾血症 血清钾浓度低于3.5mmol/L,称为低钾血症. 什么原因引起低钾血症 多见于长期禁食或少食,钾盐摄入不足;
大量呕吐,腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起.临床表现以神经,肌肉功能障碍为主的病症,失钾越多越快或同时伴有Na+,Ca+浓度增高,则症状更明显,低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视.静脉补钾时,尿量须在30ml/小时以上,切勿过快或过量,严禁静脉推注. 低钾血症有什么症状 1.四肢软弱无力,软瘫,腱反射迟钝或消失,严重者出现呼吸困难. 2.神志淡漠,目光呆滞,嗜睡,神志不清. 3.恶心,呕吐,腹胀,肠麻痹. 4.心悸,心律失常. 低钾血症需要做哪些检查 1.血清钾低于3.5mmol/L. 2.心电图显示T波低平,双向或倒置和出现U波. 如何治疗 1.积极治疗引起缺K+的原发病,恢复正常饮食. 2.补充钾盐: (1)补钾时,能口服尽量口服,不能口服者静脉补充. (2)静脉补氯化钾,严禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,浓度不要超过3%,滴速每分钟不要多于80滴;
每24小时滴入总量不要超过6g-8g. (3)当伴有酸中毒时,可改用碳酸氢钾. (4)对伴有肝功能损害者,可改用谷氨酸钾. (5)心脏受累明显或伴有缺Mg时,可用L-门冬氨酸钾镁. 指导意见:引起发热的疾病很多根据致病原因不同可分为两类.(一)感染性疾病在发热待查中占首位包括常见的各种病原体引起的传染病,全身性或局灶性感染.以细菌引起的感染性发热最常见其次为病毒等.(二)非感染性疾病1血液病与恶性肿瘤 如白血病,恶性组织细胞病,恶性淋巴瘤结肠癌,原发性肝细胞癌等.2变态反应疾病 如药物热,风湿热.3结缔组织病 如系统性红斑狼疮(SIE)皮肌炎,结节性多动脉炎,混合性结缔组织病(MCTD等4其他 如甲状腺功能亢进,甲状腺危象.严重失水或出血热射病,中暑,骨折大面积烧伤,脑出血,内脏血管梗塞组织坏死等。