关于子宫腺肌瘤的治疗,首先要明确有没有生育要求,如果腺肌瘤不大,子宫腺肌症不是很严重的话,可以先怀孕,甚至辅助生育技术,先生小孩再治疗。
这是因为手术治疗,很难彻底切除病灶,而且术后妊娠有子宫破裂的风险。如果病人症状明显,子宫腺肌瘤比较大,又合并有弥散性子宫腺肌症,同时又有生育要求,也可以考虑先手术治疗,手术方式则以开腹为主,手术方式为子宫前壁及子宫后壁全程切开,保留子宫的浆膜层和子宫粘膜层,尽可能切除浆膜层与粘膜层之间的子宫腺肌病灶,然后间断缝合子宫浆膜层和粘膜层,连续缝合子宫切口,很多情况下,可以获得近似正常大小的子宫。
据有关文献报道,通过这种手术治疗,获得了不少成功妊娠的病例,妊娠期子宫破裂的机会并不多。并不是我们想像得那么可怕。