脑血管瘤破裂昏迷中，还有救吗？

您好，根据你提供的简单描述，瞳孔散大属于脑部衰竭的一个标准，颅内压增高，如果盲目手术的话可能会引起脑疝的发生，患者很有可能下不了手术台，这种情况治疗主要还是降颅内压治疗，时刻监测生命体征，可能治疗效果不是很好。

建议继续保守治疗，时刻监测患者的生命体征，至于治疗的效果很难预测，由于出现瞳孔散大，后期完全恢复很困难，有可能会进入植物状态。

但是无论怎样，治疗的原则还是降低颅内压维持生命体征。