胸闷去做了256ct，血压90

从您提供的病情描述分析：您有胸闷、血压在正常范围，做心脏螺旋CT，发现：左冠状动脉前降支粥样斑块形成，管腔狭窄程度达到50-80%，狭窄程度较为严重。

要考虑为：冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏），冠状动脉管腔狭窄较为严重。注意休息，保证睡眠，加强锻炼以增强体质和消耗多余的脂质。

清淡温软低脂低盐饮食，避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品，戒烟。当冠状动脉分支狭窄程度达到75%,就可以考虑安置心脏支架。

适当服用硝酸酯类药物如消心痛、鲁南欣康；抗凝药物如拜阿司匹林、波立维等；活血化瘀类中成药物如丹参、银杏叶制剂等；

监控血压、血脂等。