速看 会是绒癌吗
你好,绒毛膜上皮癌简称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤.病变可造成局部严重破坏,并转移至全身,致病人迅速死亡.绒癌继发于多为生育期妇女,正常或异常妊娠之后.约40～50％继发于葡萄胎；30％继发于流产(包括异位妊娠,人工流产,稽留性流产等；20～30％继发于足月妊娠之后(包括早产.少数可发生在绝经后.前次妊娠后至发病的间隔时间长短不定,有所谓“直接绒癌”即妊娠开始就是绒癌,也有的间隔达17年者.绒癌多数发生在子宫,但也有子宫内未发现病灶,而已有广泛转移灶.子宫绒癌可形成单个或多个大小不等的子宫壁肿瘤,呈紫蓝色或棕褐色.肿瘤可位于肌壁间,突向子宫腔或突出于子宫浆膜层,造成子宫穿孔.肿瘤软硬不一,但质地极脆.其剖面可显示新旧血块或坏死组织.产后,流产后或葡萄胎后阴道持续不规则出血,子宫大而软,血或尿hcG持续阳性,或一度阴性后又转为阳性,应想到绒癌的可能.X线检查肺部有转移阴影出现,多可确定诊断.不典型的病例,诊断有一定困难.尤其与侵蚀性葡萄胎难于鉴别,还需依靠血,尿hcG测定和X线检查,最后需根据病理才能确定诊断.许多病人主诉常是转移瘤的症状,如不仔细检查可以造成误诊.绒癌治疗以化疗为主,化学治疗进展很快,药物繁多,应根据病情选择化Ⅰ期5年存活率80～94%,Ⅱ期60～80%,Ⅲ期50～65%,Ⅳ期10～20%.手术治疗是早期宫颈癌的主要治疗方法,适用于0～ⅡA期患者.宫颈癌手术主要包括宫颈锥形切除,全子宫切除,次广泛全子宫切除和广泛性全子宫切除术.手术治疗可进行盆腹腔探查及全面的组织病理检查和明确分期.对年轻患者可保留卵巢以维持生理功能.子宫颈癌治疗方法的选择应根据临床分期决定,Ⅲ,Ⅳ期患者应首选放射治疗.而ⅠⅡ期患者的治疗应根据病情需要和医疗设备,技术条件和经验决
