速看 关于维A酸乳膏
维A酸乳膏英文名TretinoinOintment药理作用药理学表皮角质形成细胞,黑色素细胞及真皮成纤维细胞都是维A酸作用重要的靶细胞.维A酸显著的药理活性之一是诱导表皮增生,使颗粒层和棘细胞层增厚,可能是维A酸对表皮细胞的直接作用,也可能是通过调节表皮生长因子的丝裂原作用,受作用的表皮细胞可见到DNA合成和丝分裂指数增加.另一个重要作用是在表皮细胞分化后期通过影响K1,K10角蛋白酶解影响丝聚蛋白原至丝聚蛋白过程及交联包膜形成促进表皮颗粒层细胞向角质层分化.维A酸可显著抑制实验性粉刺生成,通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质栓,从而起到防止及消除粉刺皮损作用.指导意见口服维A酸对实验动物(包括小鼠,大鼠,地鼠,兔,猴等)和人都有很强的致畸作用.皮肤局部外用维A酸对处于胚胎敏感期的小鼠,大鼠,地鼠,兔母体有明确的胚胎毒性及致畸性,并可引起母体系统毒性.但迄今回顾性资料未发现人皮肤局部用药后引起畸胎.维A酸对皮肤有刺激性.上述实验动物的皮肤反应较人反应显著为重,可随药物浓度和给药次数引起不同程度皮肤刺激性炎症,红肿,糜烂,削弱角质层屏障,使药物吸收增加,引起系统毒性.人皮肤外用虽有刺激性但并没有上述严重反应.可能由于动物和人的皮肤结构差异及对维A酸刺激的敏感性不同所致.所以有关动物维A酸局部给药的安全性资料及对临床用药安全性的预测意义应慎重评估。