医生回答
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手术治疗能否达到预期效果，除了实施正确的手术方案和精细的手术操作外，术后积极的治疗和护理，妥善认真的伤口管理，也是至关重要的．手术之后，病人要努力配合医护人员，预防术后并发症和不良后果的发生．（1）保持术后的良好体位．手术后，一般中，小手术的病人即送回原来的病室，而大手术或危重手术病人，则送到术后病室（监护室或观察室），全身麻醉的病人，此时尚未清醒，应平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染．硬膜外麻醉或腰麻的病人，术后要平卧6～12小时，以防术后头痛的发生．颈，胸，腹部手术之后，多采入坐或半卧位．脊柱手术后的病人，要睡硬板床．四肢手术后的病人，须抬高手术的肢体或进行牵引．（2）协助医护人员观察体温，脉搏，呼吸和血压．如有自我感觉不适，发热和心跳快等，应向医生，护士报告．这里要告诉您一点常识，术后3～5天内，体温常在38℃左右，这是必然的，叫术后反应热，或吸收热，对此不必紧张．（3）加强饮食配合．手术后要加强营养，以利于身体康复．一般的手术，术后即可进食，腹部手术的病人，要待肠蠕动恢复，产生虚恭（即放屁）后，方可进液状流食；
胃肠手术的病人，先进行胃肠减压，同时应禁食，停止胃肠减压后才能进流食，以后慢慢恢复到正常饮食；大手术或全身麻醉手术后，多有短期消化功能减退，不想吃饭，甚至恶心，呕吐，可以要求输液．严重时，医生会插胃管，通过胃管注入流食．（4）协助医护人员严格术后的伤口管理．不要乱动，不要随意揭开覆盖伤口的纱布，更不能用手去触摸或用水清洗伤口，要保持伤口的清洁和干燥．如自己不小心弄湿或污染了纱布，应请求医生护士给予更换，以防切口感染化脓．如发现伤口周围红肿或有血水流出，应及时告诉医生护士，争取给予及时妥善的处理．（5）术后要早期活动．根据手术的大小和术后的病情，在经过医生准许的条件下，争取早期下床活动．这对于增加呼吸深度，促进血液循环，恢复胃肠功能，增进食欲，都十分有利；
对于防止并发症，促进伤口愈合，也有着积极的作用．如腹部手术，一般术后2～3天就应该适当下床活动或作床上活动，以防止腹胀和肠粘连．痰多的病人，应多翻身，并用手压住伤口，协助咳嗽排痰，以防肺部感染．肥胖病人应多活动四肢，防止静脉血栓形成．（6）掌握拆线的最佳时间．术后切口的拆线时间，要根据手术部位的不同而决定．一般手术，于术后5～7天拆线；
下腹部，会阴部手术的拆线时间适当延长；上腹，胸，背及臀部术后7～9天拆线；四肢术后10～12天拆线，关节及其附近的手术，于术后14天拆线较为适宜；
全层皮肤移植术，应于术后12～14天拆线；年老，体弱，贫血或有并发症者，应适当延长拆线时间．（7）其他注意事项．有的病人手术后不习惯卧床秀，或因腰麻后排尿反射障碍，解不出秀．因此，对术后需要较长时间卧床者，术前就应练习卧床秀．如果病情充许，可协助病人坐起，跪着或站着排尿，还可以采取腹部热敷，扎银针等办法协助排尿．如果上述措施无效，术后8～12小时仍不能排出秀，应请求导尿．对术后身上所带的各种导管，要注意保持其通畅，防止导管折叠，堵塞或脱落．术后身体抵抗力相对较低，应注意保暖，防止感冒．门诊手术的病人，术后要在门诊休息片刻，并向医生问明复诊，换药和拆线时间，按时去医院复诊并接受处置．出院后，如发现拆线后的术口崩裂，出血或剧烈疼痛时，应立即到医院进行检查和处理
