根据您描述的情况,您的牙齿出现冷热刺激痛,自发痛应该是坏到神经了。建议,一般坏到牙神经是需要对牙齿做根管治疗。如果不杀死神经,牙齿会时不时疼痛,慢慢时间长了有可能变成死髓牙。
牙齿颜色也是会变黑。您还是应该做治疗,如果担心牙齿变黑,可以做完治疗后做套,会和自己牙颜色一样的。以上是对“牙齿疼痛可以不抽牙髓吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!