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医生回答
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痒或瘙痒的定义是一种不愉快的皮肤感觉引起搔抓或摩擦皮肤的欲望当外耳皮肤感觉神经末梢受到轻微刺激时引起瘙痒感是一种症状可阵发也可持续存在并且可突然发作表现为针刺感、刺痛感、蚁爬感瘙痒剧烈者令人难以恝受一般为局部疾患所引起也可由于全身性疾病所致或与全身性疾病同时存在 [病因鉴别]
1.耳局部蹭 ①婴幼儿哺乳期湿疹常好发千双侧耳郭、耳后沟及外耳道耳痒剧烈局部糜烂渗出外耳皮肤出现红斑、丘疹、水泡、渗液、结痂、鳞屑、裂缝等可渐向面颊和头皮蔓延患儿常瘙痒难忍烦躁不安甚至影响饮食和睡眠常与过敏性体质和人工喂养有关 ②脂溢性皮炎、慢性外耳湿疹及弥漫性外耳道炎等均可引起耳痒 ③中耳炎长期流脓刺激皮肤引起皮炎、湿疹样皮炎、结痂引起耳痒 ④外耳道真菌病如第状菌病、念珠菌病和毛霉菌病等特别易发生在温热、潮湿环境真菌生长刺激皮肤表层可向深部侵犯引起弥漫性炎症耳部灼热痒感渗出多可堵塞外耳道影响听力干燥时可见干痂表面有层粉末状物镜下见有真菌 ⑤银屑病、老年性瘙痒症耳内皮肤干燥脱屑有奇痒 ⑥药物过敏或药物接触性皮炎有滴耳药史水肿渗出较多停药后好转 ⑦耳内异物如小虫爬动或耵聍等其他异物可引起耳痒 ⑧耳皮肤苔癣与皮肤苔癣同时发生 ⑨昆虫刺伤或咬伤可引起耳痒 ⑩耳郭冻伤发生在寒冷暴露最初麻木感继而红肿有灼热和痒感
2.全身性疾病 如糖尿病病人、皮肤干燥引起瘙痒;胆道阻塞体内胆盐量增加引起瘙痒;尿毒症、血液透析等可引起全身性瘙痒也发生在耳内建议上医院检查
