速看 什么叫肌腺症?有什么后果?需要手术吗?
子宫腺肌症:是子宫内膜长入子宫肌肉中宫体良性病变,病因不清,引起痛经,性交痛,不孕,流产等. 子宫腺肌症;子宫肌腺症;子宫腺肌瘤;子宫肌腺瘤,都是子宫内膜异位疾病.病理上见子宫肌层肥厚,肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质,伴平滑肌纤维增生.临床上主要表现为痛经,经量增多与子宫增大.伴随子宫肌层的弥漫性增生,过去称为内在性子宫内膜异位症.但其病因,发病年龄,临床表现,处理原则均与外在性子宫内膜异位症不同,多发生在40~50岁经产妇.其原因是内膜基底层直接向肌层扩展,不是由于种植或化生. 异位的子宫内膜弥散于子宫肌壁,后壁多见.肌纤维弥漫性反应性增生.子宫均匀增大,质硬,经期前后大小可有改变.常合并内膜异位症,肌瘤和盆腔炎性粘连. [编辑本段]《子宫肌腺症诊断及分类》 分类:均质型:子宫球形增大,肌壁间均匀分散出血灶,已经没有正常肌肉组织. 腺瘤型:子宫增大不对称,局部有突起,但是仍然存在部分正常肌肉组织. 1. 病史:继发痛经,见红加重,渐进加重,或许伴经量增多,经期延长,或有难孕,不孕和习惯性流产. 2. 妇科检查:子宫球形增多,压痛明显. 3. 阴道四维彩超:子宫增大,肌壁间回声不均. 4 .子宫造影,造影剂容易进入肌壁间. 5 .腹腔镜:见到病变部位血管增生和白色褶皱突起. [编辑本段]子宫肌腺症的临床症状 子宫肌腺症的临床表现主要为痛经和月经失调.痛经是本病最典型的症状,多为继发性.年近40岁的妇女才开始有痛经,且症状逐渐加剧者,即应考虑患有此病.其疼痛特点是痉挛性或绞痛性,程度之严重,令人难以忍受.少数患者也可能有性交痛.月经失调往往是本病的首要症状,常表现为经量增多,或经期延长,或多发月经.少数患者可能在月经前后有阴道滴血现象.子宫肌腺症还可能引起绝经后出血,这种情况虽不常见,但值得注意. (1)痛经:月经期间异位内膜充血,水肿和出血,刺激了所在脏器而产生月经期剧烈腹痛. (2)不孕:病人常因不孕而求易. (3)月经失调:常经量多,经期长或周期紊乱. (4)性交疼痛:盆腔内异位的子宫内膜常在子宫直肠窝形成结节性病灶,当性交中子宫颈碰撞及子宫上提升而引起疼痛. [编辑本段]子宫肌腺症的治疗 1,药物治疗:经过多年的临床经验证明子宫腺肌症药物治疗无效果,不会根治,而且痛经不会消失, 2,传统治疗:根治方法,子宫全切. 3,手术治疗:北京安太医院陈凤林医生发明了不开腹不复发的保宫手术,也称“露天开采” 术式.用宫腹腔镜切除病灶,保留子宫及生育功能。