医生回答
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你好你有该症状多久了？耻骨联合分离症是由于耻骨联合处过度增宽、错位而产生的以耻骨联合处疼痛为主要表现的一组临床症候群常见于孕期、分娩以后由于孕产期体内内分泌变化使耻骨联合周围韧带松弛这时若遇轻微外力即可导致耻骨联合错位从而产生疼痛症状外伤也是致病原因之一当单腿站立负重突然跌倒时单侧臀部着地地面的反冲与体重相互作用或外来暴力直接作用于耻骨联合部位都可致使耻骨联合部位的距离增宽加大或上下错动而产生临床症状出现耻骨联合分离症状后有的还可以发生耻骨联合软骨炎耻骨联合分离症临床表现为髋关节外展、外旋疼痛下肢抬举困难行走无力；局部压痛叩击痛明显；髋关节外展、外旋活动受限耻骨联合加压及骨盆分离与挤压试验阳性错移较重者可触摸到耻骨联合上下缘不齐或分离的间隙X线片可见耻骨联合间距离明显增宽超过5毫米有的可达10～15毫米并有上下错位现象慢性者可见联合之关节面毛躁不平、增生等耻骨联合分离症的患者非常痛苦现在较常用的治疗方法有卧床休息、布兜骨盆带固定以及各种各样的手法治疗（多以软组织放松手法为主）、针灸治疗、局部理疗、局部封闭治疗、手术治疗等其中手法治疗疗效较确切是最常用的保守治疗方法归挤拍打法的操作要点：
1.患者坐在床边身体微向后仰右手捂在耻骨联合处一助手在背后扶患者后背另一助手站在患者前方面向患者两手握住患者双足踝部医生坐在患者左侧以右髋部迎住患者的左髋部用右手扣住患者右侧的大粗隆部左手握住患者的左手腕患者前方的助手使患者双腿叉开屈曲两足跟靠近臀部听医生指挥医生令助手将两腿向前拉直时医生左手拿患者左手拍打患者的右手同时医生右手拉按患者右髋部使之向内合拢此手法可重复使用2～3次轻者一次可愈重者2～3日复诊1次手法重复使用每次治疗后症状均有减轻
2.捆绑：一般不须固定重者可用腹带固定
3.调养：一侧卧位为宜月内不得同房耻骨联合分离症属于中医骨错缝的范畴治疗遵从于欲合先离的中医理论归挤拍打手法是以医者的右手扣住患者右髋部用力拉时可以产生向心的归挤力量站在患者前方的助手将患者双腿外展外旋屈曲再内收内旋伸直时也可产生一个向心力将两个力巧妙地结合在一起就可使耻骨联合分离、错位之处复位归挤拍打法治疗耻骨联合分离症效果明显尤其对孕妇耻骨联合分离者效果更显著此法简便廉验患者无痛苦
