强直性脊柱炎等均可侵犯骶髂关节导致其发生炎性反应。局部多有肿胀压痛,且两侧多为对称性,多半两侧臀大/中肌肿胀或挛缩、或硬化呈条索状,骶髂关节X线片多为骨质疏松,密度减低,关节边缘模糊不清,或有局限性虫蚀样改变,关节间隙内模糊,病变后期,关节间隙内可有骨小梁通过,或关节融合改变。