张某，男，30岁，体重60kg，阵发性腹痛4h，伴

病情分析： 病情分析诊断为低钾血症，代谢性酸中毒，低渗性缺水十分正确。补液情况请见下文。意见建议：低渗性缺水治疗：先补等渗盐水，严重病例应补高渗盐水。

低钾血症治疗;先要治疗原发病因，再及时补钾。补钾时注意，能口服者不静脉给药，见尿补钾。静脉给药时浓度不可过高，速度不可过快，剂量不可过大。

代谢性酸中毒治疗：①处理原发病，消除引起酸中毒的原因；②轻度代谢性酸中毒可以通过补液而自行缓解；③重度代谢性酸中毒需用碱性溶液纠正，临床常用的是5%碳酸氢钠，给药剂量计算公式为：5%碳酸氢钠（mL）=（24-血测得HCO3-值）×体重（kg）×0.7，一般先给计算量的1/2，避免补酸过度。