医生回答
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乳腺癌是乳房腺上皮细胞在多种致癌因子作用下，发生了基因突变，致使细胞增生失控．由于癌细胞的生物行为发生了改变，呈现出无序，无限制的恶性增生．它的组织学表现形式是大量的幼稚化的癌细胞无限增殖和无序状地拥挤成团，挤压并侵蚀破坏周围的正常组织，破坏乳房的正常组织结构． 乳腺细胞发生突变后便丧失了正常细胞的特性，组织结构紊乱，细胞连接松散，癌细胞很容易脱落游离，随血液或淋巴液等播散全身，形成早期的远端转移，给乳腺癌的临床治愈增加了很大困难．全身重要脏器的转移如肺转移，脑转移，骨转移等都将直接威胁人的生命，因此乳腺癌是严重危及人体生命的恶性肿瘤．。
目前已取消乳腺癌进展期的说法．乳腺癌有多种分型方法，目前国内多采用如下病理分型1．非浸润性癌包括导管内癌，小叶原位癌及乳头湿疹样乳腺癌，此型属早期，预后较好．2，早期浸润性癌包括早期浸润性导管癌，早期浸润性小叶癌，此型仍属早期癌，预后较好3，浸润性特殊癌包括乳头状癌，髓样癌，小管癌，腺样囊性癌，粘液腺癌，大汗腺样癌，鳞状细胞癌等，此型分化一般较高，预后尚好4．浸润性非特殊癌包括浸润性小叶癌，浸润性导管癌，硬癌，髓样癌，单纯癌，腺癌，此型一般分化较低，预后叫上述类型差，且是乳腺癌中最常见类型，占80%，但预后判断尚需结合疾病分期等因素．5，其他罕见癌．完善的诊断除确定乳腺癌的病理分型外，还需记录疾病发展范围程度及范围，以便制定术后化疗方案，比较疗效结果以及判断预后，因此需要统一的分期方法．分期方法很多，先多采用国际抗癌协会建议的T(原发癌瘤），N（区域淋巴结），M（远处转移）分期法．内容如下：T0：原发癌未查出Tis：原位癌T1：癌瘤长径≤2cmT2：癌瘤长径>2cm，≤5cmT3：癌瘤长径>5cmT4：癌瘤大小不计，但侵及皮肤或胸壁，炎性乳腺癌亦属之．N0：同侧腋窝无肿大淋巴结N1：同侧腋窝有肿大淋巴结，尚可推动N2：同侧腋窝肿大淋巴结彼此融合，或与周围组织粘连N3：有同侧胸骨旁淋巴结转移，有同侧锁骨上淋巴结转移．M0：无远处转移M1：有远处转移根据以上情况进行结合，可把乳腺癌分为以下几期：0期：TisN0M0Ⅰ期：T1N0M0Ⅱ期：T0~1N0M0，T2N1M0，T3N0M0Ⅲ期：T0~2N2M0，T3N1~2M0，T4任何NM0，任何TN3M0Ⅳ期：包括M1的任何TN．以上分期以临床检查为依据，实际并不精确，还应结合术后病理检查结果进行校正．生活护理 乳腺癌病人饮食原则 1，强调均衡营养，注重扶正补虚 乳腺癌病人内虚是疾病发生，发展过程中的主要矛盾．因虚而致癌，因癌而致虚，虚中夹实，以虚为本．食疗的目的是保证乳腺癌病人有足够的营养补充，提高机体的抗病能力，促进病人的康复，应以扶正补虚为总原则．故《内经》说：谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也．在扶正补虚的总则指导下，对乳腺癌病人的食疗应做到营养化，多样化，均衡化．正如《内经》所云：五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充．失之偏颇，则有害无益． 2，熟悉性味归属，强调辨证施食 乳腺癌与其他疾病一样，病人都有阴阳偏胜，寒热虚实之不同．食物也有寒热温凉，辛甘苦酸咸四气五味之别．热证宜寒凉，寒证宜温热;五味入口，各有所归，甘入脾，辛入肺，咸入肾，苦入心，酸入肝．辛味温散，如生姜，葱白;甘味和缓，如山药，芡实，饴糖;淡味渗利，如冬瓜，薏苡仁;酸味收涩，如乌梅，山楂;咸味软坚，如海藻，昆布，牡蛎等． 3，选择抗癌食品，力求有针对性 药食同源，部分食品兼具食疗抗癌作用，可有针对性地选择应用．民间用其配丁香，柿蒂治疗食管癌，乳腺癌，肝癌等，实验已证实其对致癌病毒引起的小鼠移植性肿瘤有抑制作用．日常生活中的食物如大蒜，豆制品，绿茶等，也都是抗癌良药．另外，根据《美国流行病学期刊》最新发现，有乳腺癌家族史的中年妇女，尤其是早期发现乳腺癌后，在医生指导下适当服些人参，对防治和康复很有益．（参见《益寿文摘》2009年第4期） 宜(1)宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物，如海马，鲎，眼镜蛇肉，抹香鲸油，蟾蜍肉，蟹，赤，文蛤，牡蛎，玳瑁肉，海带，芦笋，石花菜．(2)宜多吃具有增强免疫力，防止复发的食物，包括桑椹，猕猴桃，芦笋，南瓜，薏米，菜豆，山药，香菇，虾皮，蟹，青鱼，对虾，蛇．(3)肿胀宜吃薏米，丝瓜，赤豆，芋艿，葡萄，荔枝，荸荠，鲫鱼，塘虱，鲛鱼，泥鳅，黄颡鱼，田螺．(4)胀痛，乳头回缩宜吃茴香，葱花，虾，海龙，抹香油鲸，橘饼，柚子，鲎 忌(1)忌烟，酒，咖啡，可可．(2)忌辛椒，姜，桂皮等辛辣刺激性食物．(3)忌肥腻，油煎，霉变，腌制食物．(4)忌公鸡等发物．
