头胀，昏昏沉沉，记忆力减退，说话咬字有时不清

你好，很高兴为你服务。在你的病情描述中，64岁，高血压30年，心肌供血不足，一年前脑CT检查有腔隙梗塞。现在经常出现头胀，昏昏沉沉，记忆力减退，说话不清，爱发脾气这些是与高血压，心肌供血不足，腔梗心脑血管病引起的症状。

建议你注意休息，不熬夜，饮食清淡易消化的食物，不吃辛辣刺激性食物及油炸类食物。需要去医院神经内科就诊，用改善心脑供血药物治疗。