病情分析:以眼花视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转或如天旋地转不能站立为晕因两者常同时并见故称眩晕.意见建议:西医药
(1)梅尼埃病过去称为美尼尔病梅尼埃病过去称为美尼尔病为最典型的内耳病引发的眩晕其病理改变是内淋巴积水发病以中年人多见10岁以下小儿少见老年以后发作逐渐减少.该病特点是反复发作性眩晕伴有耳聋耳鸣耳闷为主要症状可伴有复听恶心呕吐出冷汗面色苍白四肢冰凉等症状;耳聋多为单侧早期有听力波动可恢复正常约15-20%患者耳聋可波及对侧耳;耳鸣多在眩晕发作前加重早期伴随眩晕缓解耳鸣可消失反复眩晕发作后耳鸣会经久不息.前庭功能检查温度试验一般为患侧半规管功能低下或消失.听力测试为感音神经性聋早期典型者为低频感音神经性聋.如做耳蜗电图典型者应记录到一个基底增宽的负相和电位发作期患者-SP/AP≥40%.急性发作期应卧床休息.东莨菪碱0.6mg口服或肌注每4~6小时1次可以减轻胃肠道症状;倍他司汀4~8mg每日3次能改善内耳血液循环对解除迷路积水有作用;美克洛嗪25mg每日3~4次可抑制前庭系统减轻症状安定2~5mg口服每6~8小时1次以解除焦虑.发作次数频繁症状严重药物治疗无效者可考虑手术破坏迷路或切断前庭神经
(2)其他类型的眩晕在进行病因治疗(详见有关章节)同时应进行对症治疗。