医生回答
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你好肾结石(Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内、肾实质结石少见．平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影、密度高而均匀．边缘多光滑、但也有不光滑呈桑椹状．在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动、较大结石其形态与所在腔道形态一致、可表现为典型的鹿角形或珊瑚形．有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现．侧位观、肾结石大多与脊柱相重迭． 肾盂造影可显示结石的确切部位、了解肾盂积水和肾功情况．造影还能发现少数平片不能发现的阴性结石、表现为边缘光滑的充盈缺损．阳性结石的密度与造影剂相近、易被遮盖、可造成漏诊或误诊、故诊断时一定要与平片对照．。手术治疗是治疗感染性肾结石的重要措施、应劝病人尽早手术、但手术治疗是有其适应症的、它包括：①反复发作肾绞痛、估计不能排出或不能溶解的肾结石；小结石短期内未排出或直径0．8cm以下者、肾功能良好和无明显感染者、可采用中西医结合内科治疗、但对于肾结石直径超过1cm者、非手术治疗则较难排出．②合并严重梗阻、严重感染危及肾实质；尿路感染与梗阻互为因果、结石在梗阻和感染的情况下增大迅速、几周内便可形成一鹿角形大结石．上述情况均应尽早手术取出结石、纠正梗阻、控制感染、有手术指征而延缓手术、术后结石复发率高、甚至失去肾功能．手术适应症还包括急性梗阻性无尿或少尿、无功能的脓肾、结石引起的癌变等情况．肾结石的家庭治疗措施 结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致、与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿郁积以及地理气候等因素有关．男性比女性容易患此症．年过30岁的人比年轻人更易患此伯儿童发生此病比较罕见． 疼痛可能会持续好几天、在结石排出过程中可造成剧烈的肾绞痛．发生疼痛的部位就是肾结石的位置．结石较少时无明显症状表现、只在x光拍片时才可发现．结石较大时可出现同侧腰痛、肾绞痛、尿内带血等．肾结石偶尔也会卡在输尿管内、阻塞一侧的尿流．肾结石并发症为急性肾盂肾炎、严重者导致慢性肾衰竭．肾结石的复发率比较高、一旦你长过一粒结石、就难免会长第二粒． 改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发伯肾结石有若干种类、一旦你的医师确认你的结石种类、下列方法有助于减少复发的机会． 多喝水 不论你的结石属于哪一类、最重要的预防之道是提高水分的摄取量．水能稀释尿液、并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石．合适的饮水量是达到一天排2升的尿液、就算足够．如果你一整天都在烈日下工作、你需要喝2加仑的水． 补充纤维素 加食米糠、可以防止结石发生． ∝制钙的摄取量 结石中有兜％是由钙或含钙的产品形成的．如果你上一回的结石、主要是钙的成分、则你得注意钙质的摄犬如果你正服用营养补充晶、首先需要请教医师是否必要．其次是检查每天高钙食物的摄取量、包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品．牛奶及抗酸剂可能产生肾结石．建议服用钙之缘片、可以补充人体每天需求的钙、并对预防胆结石有较好作用． 检查你的胃药 某些常见的制酸剂含高量的钙．假使你患钙结石、同时你也正在服用制酸剂、则应查此药的成分说明、以确定是否含高钙．若含高钙、应改用别的药．生活护理：一）多饮白开水多饮水使尿液得到稀释、钙离子和草酸根的浓度就会降低、形成不了草酸钙结石．研究表明、增加50％的尿量、可使肾结石发病率下降86％． 〃二）合理补钙、尤其饮食上补钙肾结石患者往往谈钙色变、错误地认为肾结石的元凶是钙、其实不然、肾结石患者也需要补钙．目前医学界从两个不同的角度来解释、肾结石患者为什么要补钙．
一、补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙、随粪便排出体外、减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸、从而减少了形成肾结石的几率．
二、日本学者提出的酸碱平衡学说．即血液呈酸性时、结石容易形成．呈碱性时、抑制结石形成．缺钙时血液偏酸性、合理补钙、血液偏碱、这样反而有利于抑制结石形成． 〃三）限量摄入糖类美国科学家最新一项研究结果表明、高糖食品的摄入、可以使患肾结石的机会增加、因此、要注意少吃甜食． 〃四）少吃草酸盐含量高的食物含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等、过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一． 〃五）少吃豆制品大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高、能同肾脏中的钙融合、形成结石． 〃六）睡前慎喝牛奶睡眠不好的人、睡前喝杯牛奶有助于睡眠．但在睡眠后、尿量减少、浓缩、尿中各种有形物质增加．而饮牛奶后2~3小时、正是钙通过肾脏排泄的高峰．钙通过肾脏在短时间内骤然增多、容易形成结石．因此肾结石患者、睡前就不应喝含钙高的牛奶． 〃七）勿过量服用鱼肝油鱼肝油富含维生素D、有促进肠膜对钙磷吸收的功能、骤然增加尿液中钙磷的排泄、势必产生沉淀、容易形成结石． 〃八）多食黑木耳黑木耳中富含多种矿物质和微量元素、能对各种结石产生强烈的化学反应、使结石剥脱、分化、溶解、排出体外．
