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医生回答
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以心理治疗为主,药物治疗为辅.
1.心理治疗 开始要耐心细致的听取患者的诉述,让他们出示各种检查结果,持同情关心的态度,尽量不要挑动患者的症状或要他们承认疑病是不可信,这样往往适得其反,弄巧成拙,应尽量回避讨论症状,与患者建立良好的关系.可取得亲属的协助,在患者信赖医生的基础上,然后引导患者认识疾病的本质,不是什么躯体疾病,而是一种心理障碍,这种心理障碍就需要用心理的办法去治疗.如果患者的暗示性很高,可以作一些暗示疗法.可获得戏剧性的效果.但如果失败,则就增加了治疗的困难.另外,环境的转移,生活方式的改变,转移患者的注意力,引导患者作另一种有趣的事情,也可获得一定的改善.
2.药物治疗 为了消除患者的焦虑,抑郁,失眠等症状,可酌情应用安定和三环类抗抑郁剂.近来有人报告哌迷清(pimozide)治疗单一的疑病症状有效,剂量为2~8mg/d,可以试用.有人报告治疗效果并不明显。
